近日，我院泌尿外二科联合介入科、麻醉科等兄弟科室，成功治疗一例双侧输尿管复杂狭窄致双输尿管梗阻、急性肾衰患者。
患者资料如下：
CT检查提示双肾积水、双输尿管扩张
入院后，考虑患者急性肾衰，急症行双肾造瘘术。造瘘术后恢复好，尿量正常。
进一步行尿路顺行造影检查提示双侧输尿管狭窄，双侧输尿管迂曲，左侧尤甚。
参考造影结果，右侧输尿管置入斑马导丝，顺导丝成功置入输尿管支架管；左侧输尿管置管时，斑马导丝受阻于输尿管上段迂曲处，无法置管。
经科室联合疑难病例讨论，决定C臂下血管介入方法，以超滑导丝越过输尿管复杂迂曲，处理左侧输尿管狭窄并置管。
手术实况
应用血管介入技术，过迂曲，扩狭窄
成功扩张输尿管狭窄，置入输尿管支架管！
患者目前顺利康复中！
感谢介入中心董龙军主任，感谢麻醉科、手术室同仁们！
后记：
做一台手术，出一个精品；诊一例病人，交一位朋友。一直以来，正是这样的信念支撑着我们不断为病人排忧解难，攻克从医道路上一个又一个难关。
本例病人入院后急症做了肾造瘘，如果这时候结束治疗，带着双肾造瘘管回家，也是可以的。但显而易见的是，腰部挂着两根管子，生活质量会大不如从前。一边是病人对较高水平生活质量的渴求，一边是复杂的输尿管狭窄这个棘手的难题，怎样决策？何去何从？关键时刻，病人及家属的理解和支持就显得尤为重要。作为医者，我们不是不明白处理疑难杂症时要吃很多苦受很多累，也不是不知道要担很大的风险，但这都不是我们退缩的理由。面对病人信任的目光和期待的眼神，我们很快有了答案。
最终决定突破常规，多学科协作手术，成功扩张狭窄，放置输尿管支架管。能够拔除双肾造瘘管，对病人生活质量是一个极大地改善。手术后第二天，王效强主任查房，病人紧紧地握着王主任的手，说道：十年前你们救了我的命，十年后我就是相信你们！多么朴素的话语，多么朴实的情感！病人之所以能顺利康复，我想，患者的信任、医者的能力和双方的担当缺一不可。
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