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12月3日凌晨4点
仅5个月大的小翁姆
被家人带着驱车数百公里
医院急诊科
医生检查发现
小翁姆全身浮肿
已20多个小时没有排出尿液!
原来她的双肾里竟然长满结石
细碎的石头堵住了输尿管……
紧急!
5月女婴全身浮肿
20多小时无尿
12月3日凌晨4点多,小翁姆的爸爸妈妈、爷爷,带着她开了几百公里,终于医院急诊科,此时,仅有5个月大的小翁姆已经全身浮肿,20多小时没有排尿。
“5点多转到我们科室的,当时全身都肿。”医院小儿外科主治医师覃道锐介绍说,孩子当时还有意识,会哭。
根据小翁姆20多个小时没有排尿的症状,医生立即做了超声检查,发现她的双肾积水,还发现肾脏内有不少细小的结石,恰好堵在了输尿管上方。
“这么小的孩子,输尿管的直径大约2毫米。”覃医生说,随后检查又发现,小翁姆的血肌酐值达到多umol/L,已经有了急性肾功能不全的症状,还有脓毒血症。医生当时就给家属下达了病重通知。
膀胱镜下看到涌出的细小结石
“不能再等了!”覃医生说,再发展下去,小翁姆随时可能出现高钾血症,导致心脏停跳,已经存在的严重感染也会危及生命。
12月3日上午8点,完善了检查和手术准备,医生暂缓了择期手术,将小翁姆推进了手术室。
病因:
竟是因为家长喂了孩子吃这个
“她太小了,加上这种肾功能不全的患者,麻醉需要特殊方案,使用不经过肾脏代谢的麻醉药物。”覃医生介绍说。
在与麻醉科制定好具体方案后,医生使用婴幼儿专用的输尿管支架,经尿道、膀胱、输尿管一路将支架管置入小翁姆的肾盂。
就在那一刻,浑浊的脓性尿液裹挟着细碎的结石碎片,像泥沙一样从输尿管中喷涌出来,医生们的心这才放松下来。
体内的大结石
手术时间大约30分钟左右就结束了,术后第一天,小翁姆就排出了毫升的尿液,第二天,血肌酐值就回落到了正常值范围内。现在,小翁姆已转危为安,医院接受治疗,抗感染,引流,“现在的感染指标也下降了。”
仅5个月的孩子,怎么会肾结石?覃道锐说,除非本身有先天疾病,否则很难有如此严重的情况,他详细询问家属后才知道原因。
原来,孩子出生仅3天,家长就开始喂食辅食,这样不正确的喂养方式,是孩子出现肾结石的主要原因。
覃道锐向家属解释病情
不仅仅是辅食。覃医生说,每年,医院都会接诊近20例低龄孩子出现肾结石的情况,但严重到需要手术治疗的并不多。
“这类低龄孩子(肾结石),处理起来很困难。”在与家属沟通时发现,这些孩子几乎都有不合理的喂养史。
另一个两岁的小孩刚刚出院不久,医生从她体内的膀胱和肾脏上,取出了两个直径达到4厘米的大结石,“有鸡蛋那么大了。”
有的是家属担心孩子缺钙,自己买了钙片磨成粉状,溶化在奶粉中给孩子喂食;有的是家长自行盲目增加鱼肝油剂量;还有的是直接给孩子喝未经特殊工艺处理的动物乳,这些都是不正确的喂养方式。
报道中提到,医生认为宝宝肾结石的主要原因是不当的喂养方式,尤其是家人在宝宝出生3天便开始喂辅食,真是令人瞠目结舌!
不当喂养与肾结石的关联性从一篇报道中很难确定,但家人在喂养上的失误却是显见的。我们不妨来说一说,辅食添加中会引起肾结石的「危险因素」。我们可以避免去做哪些事情呢?
多大添加辅食?
出生3天便添加辅食,可能和家人落后的喂养观念有关。宝宝到底多大开始加辅食?以下是一些权威机构的建议。
▲中国营养学会《7~24月龄婴幼儿喂养指南》
▲香港卫生署《6~24个月婴幼儿健康饮食起步篇》北京治疗白癜风最好的医院有哪些皮肤病治疗最好的药