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尿结石是泌尿系统的常见病、多发病,男性发病多于女性,好发生于青壮年。
尿结石患者平时大多没有症状,除非结石从肾脏掉落到输尿管造成结石嵌顿,引起疼痛,造成输尿管阻塞。
虽然尿结石是种常见病,但很多人对它还是一知半解。
为了避免老百姓得病后步入某些误区,今天我们就来跟大家聊聊关于尿结石的那些事儿——
按照结石停留的位置,我们可以把泌尿系结石分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。
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按结石的性质可以分为:含钙结石、磷酸镁铵结石、尿酸结石、胱氨酸结石。
其中含钙结石是最常见的一种结石,占所有结石的75%,包括草酸钙、磷酸钙、尿酸钙结石。
“怎样判断自己是否得了尿结石呢?”
尿结石患者最常见的症状就是“痛”:
主要表现为腰痛、腹痛,疼痛可放射至会阴区;
其他还可能出现恶心呕吐、血尿、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、畏寒发热等。
假如有类似症状,可以先做个泌尿系统B超,验个小便,大部分尿结石都可以这样得到诊断,当然有些尿结石需要行CT检查才能明确。
也有一部分人一点症状也没有,单纯是体检时发现的。
因此,定期健康体检很重要哦!
“得了尿结石怎么办?”
医学技术的发展日新月异,得了尿结石也不用担心,基本上不用开刀就可以解决问题。
对于“痛”的肾结石,首要治疗就是止痛,一般药物治疗都可以止痛。
止痛后再根据结石的部位、大小、硬度、肾积水情况、感染情况等选择治疗方案。
治疗方法包括:药物排石、震波碎石、钬激光碎石(输尿管硬镜、软镜、经皮肾镜)、腹腔镜微创手术等。
除极少数病情特殊的患者,一般都不需要做开放性手术取石。
“不痛的结石或者结石不痛了
是不是就不用治疗了呢?”
答案是否定的。尿结石最大危害不在于“痛”,而在于“堵”。
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尿路被堵住了,小便流下来不通畅,引起肾积水、输尿管积水,进一步引起肾积脓、败血症、肾脏功能丧失等等。
最怕的就是尿结石没有症状,患者反而容易麻痹大意。
临床上,许多患者因工作繁忙或抱侥幸心理,使得结石病一拖再拖,最终引起严重并发症。
特别是当患者双侧尿路都有梗阻时,很容易导致肾功能不全,甚至尿毒症的发生。
因此,一旦查出“尿结石”,应积极治疗。
“别人的结石震波碎石震掉了,
我的怎么不行呢?”
震波碎石作为一种经济实惠、疗效可靠的治疗尿结石的无创手段,在临床上应用很广。
但其受结石的大小、部位、成分、结石停留时间、肾积水情况等影响很大。
震波碎石疗法适用于结石较小、肾积水较轻、结石停留时间较短、结石以下无梗阻、无感染征象的输尿管结石患者。
对于药物和体外震波治疗无效的患者,钬激光碎石术为首要选择,具有创伤小、痛苦小、恢复快、住院时间短、疗效好等优点。
尤其是输尿管硬镜、软镜钬激光碎石术,该术式通过人体自然腔道进行操作,身上没有任何伤口,第二天即可下床活动,碎石效果立竿见影。
医院肾外科早在年就引进了输尿管镜下钬激光碎石术,迄今已成功开展钬激光手术余例。
“尿结石排干净了还会再长吗?”
影响尿结石形成的因素很多,包括年龄、性别、种族、遗传、环境、饮食、职业、身体的代谢异常、感染等。
假如不去除危险因素,还是有很大几率再生结石的!
“饮食中如何预防结石呢?”
1.多喝水:推荐每日均匀饮水ml以上;
避免过度饮用咖啡、红茶(特别是浓茶)、葡萄汁、苹果汁、可乐,推荐多喝白开水。
2.控制钙的摄取:摄入正常钙质含量的饮食,一般不推荐过分补钙或限钙饮食。
3.限制草酸的摄取:避免摄入菠菜、杏仁、花生、甜菜、甘蓝、欧芹、大黄、红茶、可可粉等富含草酸的食物。
4.少吃盐:每天钠的摄入量应少于2g,相当于5g盐。
5.少吃肉:选择非动物蛋白来源的蛋白质。
6.多吃水果蔬菜:可以稀释尿液中的成石危险因子。
7.增加粗粮及纤维素饮食:米麸可减少尿钙排泄,忌麦麸(富含草酸)。
8.减少维生素C的摄入:维生素C可转化为草酸。
9.限制高嘌呤饮食:少吃动物内脏、家禽皮、海鲜等。
10.其他包括中草药的应用、特殊药物的使用、多运动,减轻体重等也是重要的预防结石的方法。
11.最重要、最容易做到的:多喝水!多喝水!多喝水!
专家名片
马军副主任医师诊疗特长:
宜兴市泌尿外科学术技术带头人
常规开展泌尿系统(肾、输尿管、膀胱、前列腺)肿瘤及结石的诊断与治疗,尤其擅长经尿道前列腺等离子电切(剜除)术、钬激光碎石术及腹腔镜微创技术,并对小儿外科斜疝、隐睾及尿道下裂等手术有独到之处。
诊疗时间:周六上午
史柏强副主任医师诊疗特长:
擅长泌尿系统疾病的诊断与治疗,尤其擅长良性前列腺增生和泌尿系结石的微创治疗。
诊疗时间:周四全天
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