轻度肾积水医生让随诊,什么样的肾积水要治

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患者提问

自己做了检查,B超显示轻度肾积水,医生说不严重,没明显症状,不需要治疗,建议随诊。

那么什么样的肾积水算严重需要治疗呢?

医生解析

一般临床上都习惯使用B超检查来进行一个简单的区分,有相对的参照指数的。

肾积水根据其积水程度分为轻度、中度和重度:

轻度肾脏积水的扩张程度是20到30mm,肾体积增大不明显;

中度扩张程度是30到40mm,肾体积轻度增大;

重度是超过50mm,肾脏体积明显增大,提示病情严重,需及早治疗。

提醒:诱发肾积水的原因有很多,先天梗阻,后天梗阻,下尿路疾病梗阻等等,都可能会引起肾积水,因此在检查出肾积水的时候,如果比较小,可以再观察病情,如果已经到了中度肾积水了,那么建议做一次详细的泌尿系统检查,找出病因对症治疗。

肾积水如何治疗?01保守治疗

一般针对肾积水较轻,病情进展缓慢的患者会采用保守治疗的方法,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。

可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。

02手术治疗

手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。

对于比较严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。

肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。

双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。

提醒:在治疗肾积水的过程当中,患者一定要调整好自己的饮食,减少食盐的摄入,另外还要控制高热量以及高胆固醇类的食物,对辅助治疗肾积水有一定的帮助。

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