健康同行警惕前列腺疾病二

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  相信很多老年男性朋友都被前列腺疾病所困扰,频繁起夜,休息不好,严重的会引起肾功能衰竭,甚至影响生命。那么得了前列腺疾病,该怎么进行正确的治疗呢。下面咱们就听听专家的意见。

  在男性50岁之后,前列腺开始增生肥大。随着年龄的不断增长,慢慢的就会出现排尿困难,夜尿变多。如果不进行   如果是所说的前列腺肥大,在早期症状轻微的时候,不见得一定需要治疗。

  我们专门有一个症状评分,如果比较低的话,不影响生活质量,只是观察也可以。并不见得提倡一定要早治疗,效果就一定好。其实,早治疗有时候浪费了一些资源。

  专家介绍,一旦发现前列腺肥大的一些症状后,先不要恐慌,医院去做一个检查,对前列腺症状进行一个评估。

医院泌尿外科主任万奔

  我们在治疗的时候一般采取症状评分到中度了,另外你感到影响自己的生活质量了,好比说你的排尿困难了,你远处哪也不敢去了,到哪个地方先要找厕所,排尿时人家排完尿都走了,你这儿还半天排不干净,有这种现象就需要治疗了。

  当然更严重的是已经出现并发症的,那就是绝对需要治疗的。

  前列腺增生的治疗大概分为三类,在早期,可以先进行观察。如果症状开始影响正常生活,那么可以选择药物治疗。

医院泌尿外科主任万奔

  药物治疗其实分两部分,一个是能使前列腺体积缩小的药叫5α-还原酶抑制剂,这个要使前列腺体积逐渐缩小,但是缩小它很难缩到正常,有一个限度。

  还有一个叫α受体阻滞剂,这类药使前列腺后尿道这个地方,压迫地方松弛,这样它出口排尿的地方更通畅,改善症状。

  如果药物治疗后病情稳定的话,可以长期用药物控制。如果控制不了或者患者不能忍受长期服药,也可以选择手术进行治疗。

医院泌尿外科主任万奔

  手术治疗现在更多的是采取经尿道的手术,属于老百姓俗说的微创,就是经尿道,不用开刀。经尿道的方法有很多,最传统的就是经尿道前列腺电切,当然现在还有更新的概念用等离子切,这样可以出血少一点。

  另外,还有经尿道的激光切除。激光的切除分几种,一个叫激光气化,把前列腺给气化掉,把这个通道打通。还有个激光前列腺切除,也是切割的,还有整个儿剜除。反正不管怎么做,都是经尿道完成。 

  这样病人接受这个手术打击比较小。一般第二天就可以下地活动了。有的甚至当天早上做了,下午就可以下地活动了。

  据了解,前列腺增生切除后并不是一劳永逸的,还需要继续   前列腺增生,电切后,它有复发率的。一般我们原来统计是15%的人会有复发,必要要的复查还很重要,一点原因就是有前列腺肿瘤的可能。

  因为前列腺肿瘤长在前列腺外周带,咱们做前列腺肥大的时候这个外周带不动的,还保留它这个包膜的地方,如果你只是把前列腺增生的部分切掉,其实容易易发肿瘤的地方还在。所以这个复查还是查一下有没有前列腺癌的可能,还是非常有意义的。

  

  专家提醒,前列腺增生切除后并不代表没有得肿瘤的可能性,尤其是患有前列腺增生的病人,医院验血,检查前列腺特异抗原指标,严密监测自己的身体状况。

记者王丹李宽

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