“大医精诚，顽石为开”
这是一名复杂肾结石患者成功排出结石后，医院泌尿外科结石中心吕建林博士结石团队的评价。
合影泌尿外科团队近年来，医院泌尿外科结石中心稳步推进特色专科品牌建设，引入多种结石治疗利器，“精准碎石取石，特色排石防石”多位一体综合治疗尿石症，努力解除患者病痛。
一病例介绍1
大医精诚，顽石为开
赵老是一名常年受肾结石困扰的患者，今年腰痛复发，于是赵医院进行钬激光碎石手术治疗，但术后体内仍有残余结石。
5月初，赵老再次腰痛发作，医院B超检查发现体内有一颗较大的结石（大小约1.0*0.6cm）堵在输尿管内，而另一颗较小的结石残留在肾脏下极。赵老对此感到非常困扰，找到原来的主诊医师寻求治疗方案。但经过一段时间的药物排石后，腰部酸胀疼痛仍然间歇性发作，同时赵老对结石造成的肾积水感到非常的担心。
随后，赵老多次就医院，各主任医师均告知肾脏里的结石较小建议保守治疗，堵在输尿管内相对较大的结石需要手术治疗。而赵老担心自己年龄大，长期吃药会对身体造成一定的负担，反复手术治疗怕身体吃不消，因此整日心事重重，闷闷不乐。最后，赵老抱着试试看的态度来到我院结石中心找到了吕建林主任。
结合赵老的病情，吕建林主任先用体外冲击波行碎石治疗，随后再进行体外物理振动辅助排出。该科结石中心于今年2月初引进了一台先进的体外物理振动排石机，患者只需轻松的躺在排石床上，就可以排出体内的结石，大大提高排石的效率。
碎石结束后，赵老上厕所时当即就看见微小颗粒排出，喜悦之情不言而喻，主任开玩笑说接下来就得看新型武器“排石床”的发挥了。随后两天赵老准时按预约时间来到结石中心，每次物理振动排石结束后，赵老总能明显发现有小颗粒排出。复查B超显示赵老的输尿管内的结石全部排出体外。赵老感到非常高兴，送来亲手题字的“大医精诚，顽石为开”的感谢匾，这无疑是对吕建林主任及其结石团队的高度评价。
２
小小排石床，发挥大作用
老陈也是一名肾结石老患者，今年6月份老陈感到腰部酸胀不适遂来我院结石中心就诊，X线检查发现老陈左边肾脏里有一个约1.8*1.0cm大小的结石，各项指标完全符合体外冲击波碎石治疗。治疗当日，老陈上厕所时就发现有少许细小颗粒排出体外，老陈欣喜若狂。
次日，吕建林主任给予X线检查发现许多小碎石片堵在输尿管下段，形成了一条长约6cm的输尿管石街。结合老陈的情况，考虑到输尿管石街形成的原因可能是大量细小结石排出过快导致在输尿管内堵塞，或者是有一个较大的结石碎片堵在输尿管内而致后续的较小碎片不能排出可能。既往“输尿管石街”的处理需要住院行微创腔内碎石取石手术治疗，但手术存在一定风险，住院时间长，手术费用高。如不及时处理，会导致肾积水加重，继发感染，严重损害肾脏。
而老陈当日测量体温已达39度，已有感染征象，吕主任于是立马安排老陈住院，首先给予抗感染治疗先稳定病情，后手术清理输尿管内的石街。在输液抗感染治疗的同时，给予每日两次物理振动辅助排石。持续六次排石后，就在准备手术当天，复查X线显示，石街已完全排出。于是手术取消，而老陈手捧着几日来收集的一颗颗结石，高兴地赞叹“小小排石床，发挥大作用”。
治疗前X光片治疗后X光片二君欲善其事必先利其器目前医院泌尿外科结石中心拥有体外冲击波碎石机、输尿管硬镜、输尿管软镜、肾镜、钬激光等多种碎石利器。年2月，结石中心引入一台先进的Friend-I型体外物理振动排石设备（俗称“排石床”）。
1体外冲击波碎石机
自泌尿结石中心建立起来，已成功碎石1万多人次。对于小结石以及无明显合并症患者，体外冲击波碎石安全有效，创伤小，通常无需住院治疗。
体外冲击波碎石机（进口）
华东地区最为先进的DornierCompactDELTAIIUNIM碎石机
体外冲击波碎石机（国产）
先进的B超、X线双定位系统
２微创手术内镜及激光系统
目前结石手术已经摒弃以往的“开刀”取石，仅需行微创内镜手术治疗，效果确切，无切口，创伤小，痛苦少，术后恢复快，住院时间短。
３Friend-I型体外物理振动排石设备（俗称排石床）
自年2月投入使用至今，短短数月已为江宁区及周边例尿石症患者服务，总计排石约1余次。其中5月份及6月份这两个月内，物理震动排石均在人次以上。当日排石率约50%，一周排石率约80%，同时约90%的肾绞痛患者通过物理振动排石机振动后立即缓解疼痛。
三碎石排石双管齐下，多位一体综合治疗作为华东地区泌尿结石病防治南京分基地，医院泌尿外科结石中心在吕建林博士的带领下，在学术上稳步前进，于去年成功召开金陵结石高峰论坛，邀请国内知名教授讲课，充分扩大了在同行内的知名度，提高了结石治疗的影响力。同时作为江宁区医院，结石中心拥有目前最先进的仪器设备，将碎石排石双管齐下，充分发挥专科特色优势，以“精准碎石取石，特色排石防石”多位一体综合治疗尿石症，从而不断推进我科在南京地区乃至华东地区结石病防治品牌的建设。
附医院泌尿结石学术带头人介绍吕建林
博士，主任医师，教授，南京医科大学硕士生导师
现任江苏省中西医结合学会泌尿系统专业委员会委员，南京医科大学医患沟通研究中心特约研究员，医院泌尿外科学术带头人，专注于泌尿外科专业及医学人文方面的研究。在江宁地区最早开展输尿管镜、经皮肾镜及输尿管软镜碎石术，并分别获医院新持术新项目引进一等奖。主编《世界外科史略》《世界内科史略》《尿结石成因与评估》《尿结石防治策略》及《外科的人文情怀》等专著。发表论文20余篇，其中以第一作者发表SCI论文10篇，核心期刊十余篇。
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