肾结石在排出过程中会导致严重的肾绞痛,是外科中最常见的易于引起飞行失能的疾病之一。经统计,在年空勤体检过程中一共有34名空勤人员检查出肾结石。
肾结石为何偏爱“空勤族”,分析原因有三:
1.饮水不足:“空勤族”在空中工作较为紧张,有一部分人为减少上厕所的次数而不喜欢喝水,时间一长就会造成尿液中盐浓度饱和,不能及时排出体外,就会造成肾石。
2.饮食不当:“空勤族”经常在外就餐,商业餐馆为了追求更好的味道,往往加入更多盐和其他调料,过度食用会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,还会干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程;加之“空勤族”饮食习惯以荤菜为主,食用的肉类和动物内脏代谢产生尿酸,而尿酸是形成结石的重要成份。
3.缺乏锻炼:“空勤族”工作中经常久坐,缺乏锻炼的人越来越多,这会造成新陈代谢减缓,血液循环不足,血液在肾脏的过滤也相应不足,导致肾脏内沉积物不能随尿液排出,形成结石。
很多空勤人员都“谈石色变”,其实,肾结石本身是一个小病,治疗起来也不复杂,对于小于0.6cm的小结石,有时多喝几杯水就可以排出;稍大点的结石,位置相对固定,可长期无明显症状。所以从这个方面来说,肾结石是不严重的。
另一方面,从肾结石的远期危害来说,这又是一个不能不重视的疾病。因为结石表面多是粗糙不平的,随着它的移动,常可造成肾盂黏膜损伤从而发生不同程度的血尿,长期刺激肾盂黏膜,还可能发生癌变。而当肾结石进到输尿管狭窄部位时,会造成输尿管的阻塞,导致不同程度肾积水,严重的甚至造成肾功能衰退甚至尿毒症。从这个方面来说,肾结石又是一个严重的疾病。
飞行员诊断肾结石均立即停飞接受排石治疗,而乘务员和空保患有无症状、无血尿的肾结石可评定为合格,但要密切随访,观察其大小、部位是否变化;对于出现症状的肾结石,需要马上报告航空医师,避免因为一个小小的肾结石引发严重的后果。
不管肾结石对身体的影响如何,大家都不会希望出现在自己身上。那么大家可以采取一些预防措施,降低自己患上肾结石的可能性:
多喝水,不憋尿:普通人24小时饮水量保持在毫升左右,肾结石患者24小时饮水量最好保持在保持在毫升左右。多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,避免它们沉积形成肾结石。
避免饮用啤酒:有些结石患者错误地认为啤酒能利尿,多喝啤酒能防结石、排结石,其实不然。酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互所用,是形成肾结石的重要诱因。
少吃食盐、肉类、动物内脏:食盐每天的摄入量应小于5克;控制肉类和动物内脏的摄入量,日常饮食应以素食为主,多食含纤维素丰富的食品。
睡前别喝牛奶:由于牛奶中含钙较多,而结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,故易形成结石。因此,患肾结石者如饮牛奶,最好在白天或睡前4~5小时饮用。
多锻炼:保持活力,可以避免钙质沉积在血液中,经常运动的人不容易患肾结石;但如果出汗过多,血液会处于浓缩状态,也将增加结石危险,锻炼需要及时补水。
健康是最珍贵的资本,“空勤族”要多喝水、多营养、多运动,使自己离健康近一点,离结石远一点。
在此,特别提示:既往有肾结石病史的空勤人员,若感到任何强烈疼痛或尿液带血,请迅速联系航医。(汪广毅)
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