膏方定制肾结石篇

肾结石科普

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肾结石是指肾脏内形成结石。

肾结石为泌尿系统常见病,多发病

男性发病多于女性,多发生于青壮年,

左右侧的发病率无明显差异。

病因

肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低,呈过饱和状态,析出结晶并在局部生长、聚集,最终形成结石。很多肾结石患者都很好奇一个问题,自己无缘无故的就患上肾结石?

昱仁堂余谨文中医认为影响肾结石形成的因素很多,年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业与结石的形成相关。肾结石发生的主要原因:

1、下尿路梗阻

下尿路梗阻容易导致尿道感染、尿道狭窄、前列腺增生、先天性畸形、膀胱颈梗阻、憩室、肿瘤、膀胱膨出等情况,可使小结石和尿盐结晶沉淀积聚而形成结石。

2、草酸积存过多

体内草酸的大量积存,是导致肾结石的原因之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。

3、嘌呤代谢失常

动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等,均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果,一次过多地食用了含嘌呤富的食物,嘌呤的代谢又失常,草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。

4、蛋白质过量

对肾结石成分进行化验分析,发现结石中的草酸钙占87.5%。这么大比重的草酸钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料甘氨酸、羟脯氨酸之外,蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经常过量食用高蛋白质的食物,便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及时有效地通过肾脏功能把多余的钙、草酸、尿酸排出体外,这样,得肾脏结石、输尿管结石症的条件就形成了,这也是引起肾结石的原因。

5、尿中结晶形成的抑制物减少

正常尿液中含有某些物质能抑制结晶的形成和生长,如焦磷酸盐抑制磷酸钙结晶形成;黏蛋白和枸橼酸则抑制草酸钙结晶形成,尿中这类物质减少时就会形成结石。

6、过饱和状态的形成见于尿量过少

尿中某些物质的绝对排泄量过多,如钙、草酸、尿酸、胱氨酸和磷酸盐等;尿pH变化:尿pH下降5.5时,尿酸溶解度下降;尿pH升高时,磷酸钙、磷酸氨镁和尿酸钠溶解度下降;尿pH变化对草酸钙饱和度影响不大。

7、其他

机体的代谢异常(如甲状旁腺功能亢进、皮质醇增多症、高血糖)、长期卧床、异物和药物的使用。

传统中医临床表现

疼痛可分为钝痛和绞痛:钝痛常为较大结石引起,腰部一般酸胀不适,活动时伴有隐痛;绞痛常为较小结石引起,一般骤然发作,腰腹部刀割样剧烈疼痛,呈阵发性,严重时,会出现面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱,恶心呕吐及腹胀等胃肠道症状。

合并感染时可出现血尿、脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。

在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞及尿道内刺痛感,结石排出后尿流立即恢复通畅,患者顿感轻松舒适。

一侧肾结石引起梗阻,可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻,可发展为肾功能不全。

双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭,一侧肾结石梗阻,对侧可发生反射性尿闭。

结石梗阻引起严重肾积水时,可在腰部或上腹部扪及包块。

中医特色治疗

中医将肾结石称为石淋,《诸病源候论·石淋候》记载“石淋者,淋而出石也。肾主水,水结则化为石,故肾客砂石。肾虚为热所乘,热则成淋。其病之状,小便则茎里痛,尿不能卒出,痛引少腹,膀胱里急,沙石从小便道出,甚者塞痛合闷绝。”

说明日常饮食作息或体质等因素,导致湿热在体内久蕴,煎熬尿液,日积月累,则结成砂石,严重者发为石淋。砂石乃为有形之邪,停留于肾中,不通则痛;影响水液分布,小便不能正常而出;石淋日久不愈,消耗机体正气,易致脾亏虚;脾肾亏虚日久,病邪更易伤及人体,引起淋证的反复发作。

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