除了心脑血管疾病，近年来，前列腺疾病成为老年男性的另一大“杀手”。近日在武汉举行的“诊疗泌尿疾病，关爱老年健康”公益活动上，有关专家指出，60岁以上老年男性前列腺增生发病率达到60%以上，前列腺癌发病率也成逐年升高的趋势。
周军医师在直播间
3月31日，湖北之声《老年天地》节目邀医院泌尿外科主任医师、教授、硕士研究生导师周军做客直播间，向老年朋友介绍有关良性前列腺增生症的健康知识，同时接受听众热线咨询。
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什么是前列腺?
男人年过50，如果夜间排尿次数增多，尿频、尿急不能忍，尿流细弱，尿湿内裤……就有可能是患了良性前列腺增生症！
那么，什么是前列腺？只有男性才有前列腺。前列腺是男性生殖系统的一部分，位于膀胱和直肠间的盆腔深部位置。前列腺是男性特有的器官，女性没有前列腺。男性尿道穿过前列腺，排尿时尿液从膀胱经尿道前列腺部到达尿道阴茎部，排出体外。前列腺可产生某些液体，是精液的重要组成部分，这些液体可以营养和保护精子，有利于精子在阴道内游动。
前列腺会出现什么问题?
1前列腺炎。主要症状包括小便时出现疼痛、排尿次数增多等，急性期可以引起发烧。(多见青壮年)
2
前列腺癌。前列腺癌早期多无特殊症状，当癌肿增大时会挤压尿道引起排尿困难。癌细胞可随着血液扩散到身体其他部分，晚期可引致膀胱颈口梗阻和远处转移等症状。
3
前列腺最常见的问题是良性前列腺增生症(前列腺肥大)。这是50岁以上男性的常见疾病，与一种叫做双氢睾酮的雄激素过多有关。良性前列腺增生症会明显地影响患者的体力活动和社交能力，从而严重影响其生活质量。
为什么会患良性前列腺增生症？
前列腺的体积与年龄有关。根据一项临床研究发现，在40-79岁期间前列腺体积每年增长0.6毫升，20年后前列腺体积就增加了12毫升。如果一个人原来的前列腺体积是20毫升20年后其前列腺体积就会达到32毫升。
那么，什么人会患良性前列腺增生症？据国外统计:50岁以上男性约有50%患良性前列腺增生症。80岁以上患病者达到80%至%。良性前列腺增生是泌尿外科最常见的疾病之一。
良性前列腺增生症与前列腺癌的关系
良性前列腺增生症不是癌症也不会转化为癌症。前列腺的良性增生生长缓慢而且不会扩散到身体的其他部位。
良性前列腺增生症与前列腺癌可能同时并存。
良性前列腺增生临床表现
储尿期症状
主要症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。
排尿期症状
包括排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等。
随着腺体增大，机械性梗阻加重，排尿困难加重，下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。
排尿后症状
包括排尿不尽，尿后滴沥等。患者尿潴留的症状可时好时坏。部分患者可以是急性尿潴留为首发症状。
其他症状
血尿
泌尿系感染：尿潴留常导致泌尿系感染，可出现尿急、尿频、排尿困难等症状，且伴有尿痛。
膀胱结石
肾功能损害：多由于输尿管反流，肾积水导致肾功能破坏，因此，对男性老年人出现不明原因的肾功能不全症状，应首先排除前列腺增生。
长期下尿路梗阻可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部包块或肾积水引起的上腹部包块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。
前列腺增生的治疗
目前，治疗良性前列腺增生主要有观察等待、口服药物、手术和微创治疗等方法。每种方法都有各自的优点和缺点,也都有相应的适用范围。
1
观察等待
观察等待就是不服用任何药物。对于症状轻微,不影响生活,也没有并发症的患者,由于疾病进展比较缓慢,可以选择观察等待。
2
药物治疗
有中度以上症状、对生活有影响者,可以选择服用药物治疗,改善症状。1.松弛前列腺和尿道的药物
2.缩小前列腺体积的药物
3.联合用药同时服用上述两类药物4.中药及植物提取药物这类药物种类很多,如舍尼通、癃闭舒和前列康等,其作用差别很大,确切作用机制还不明确,可以在医生的指导下服用。
3
微创治疗
微创治疗包括微波、射频消融、前列腺支架等方法。
4
手术治疗
任何手术都有一定的痛苦和并发症。决定手术前,应听取医生的建议,全面分析权衡各种治疗方法的利弊。
主持人李燕（右）和嘉宾周军在商讨节目
专家提醒
发生良性前列腺增生后，应注意以下几点：
①遵从医嘱，坚持治疗；
②改变不良的生活和工作习惯，避免久坐、熬夜、受寒、憋尿、辛辣食物、烟酒等；
③相信科学，不要盲目听信各种宣传。
节目圆满结束
图文音频来源：湖北之声
部分图片来自互联网
责编：胡云杰
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