年5月24日,腾讯大秦网“微门诊”栏医院肾脏内科主任医师刘琼、副主任医师梁维针对高血压肾病、糖尿病肾病、马兜铃酸肾病与尿路感染、肾病综合征等疾病进行在线问诊。
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网友提问:
略略略:肾脏全面检查都需要做什么项目?我兄弟才45岁就有了糖尿病,血压也偏高。我听说这种情况容易出现肾病,要经常全面的检查肾脏。想问一下专家肾脏全面检查都需要做什么项目?
医院梁维:一般体检内包含的肾脏方面的检查,例如尿常规、血肾功、彩超。如果有糖尿病跟高血压需要定期检查血常规、肝肾功能、血糖、血脂,尿常规。
嘻嘻嘻:你好,我朋友7月份得了慢性肾炎。潜血3+,红细胞挺多的,经过治疗后,潜血2+,红细胞4.多,然后就停了几天药。最近化验尿常规,潜血2+,红细胞18.多,大夫对他说问题不大了,还在吃药呢,但最近不知道啥原因,症状很明显,腰老是坠痛感,不知道是不是严重了?请专家分析分析帮我朋友。谢谢。
医院梁维:慢性肾炎是一个慢性病,好转的标准不适以血尿的控制来衡量的,血尿可能是长期存在的,如果单纯的只是潜血2+,红细胞18.多,不能反映肾炎的病情,还需要看尿蛋白定量,检查有没有尿路感染的问题。
天天吃鸡:我最近一直感觉到身体很痛,大概位置就在肾的周围,具体不知道在哪,但是一会就好了,疼痛感也是一阵一阵的,最近也是经常觉得很不舒服,身体有时候也没力气,平时没什么精神,感觉很乏力,身体难受不想动。请问肾的具体位置在哪里?我这症状是不是肾不好?
医院梁维:医院进行尿常规、肾脏彩超方面的检查,看下是否有肾脏方面的问题,如果不是,则需要看下是否存在腰肌劳损的问题。
苗苗:你好,我体检尿隐血++,镜检未见是什么情况,医院做那些检查项目,谢谢!
医院梁维:需要做晨起尿沉渣监测,有没有尿的红细胞蛋白。
斤廷伞:女朋友最近一段时间总觉得腰酸背疼,小便也比较频繁,每次想尿却又只尿一点,平时也比较容易累。她一直以为自己可能是肾虚,医院的医生说可能是肾功能不好,医院去做一个检查。想了解肾功能不好的表现。想问问专家女人肾功能不好表现有哪些?谢谢!
医院梁维:医院检查下尿常规、血常规、抽血查肾功能,如果到肾功能异常的时候,就属于肾衰竭了,所以尽早检查。
小米:早期症状是什么呀?
医院刘琼:面部和下肢的水肿,血压的升高,尿检的异常。
刘琼主任与梁维副主任
川:男友以前在南亚打工,当地气候比较湿热,在发现肾炎以前,身体有很多症状,比较隐匿,但最主要症状是腰疼。左腰疼,当时认为腰肌损伤,疼痛的位置找不出来,有时像针扎一样,有时隐痛,白天轻,晚上疼的时间长。最初是突然出现泡沫尿,以前我从来没有泡沫尿。再就是身体乏力,当时还认为年龄大的原因。现在怎么办?
医院刘琼:先去检查尿常规、再做泌尿系的彩超检查,监测血压,如果都没有问题,可以到外科看看有没有腰肌劳损和腰椎及椎间盘的问题。
秋风秋雨:我妹妹前几天因为肾脏肿瘤切除了一个肾脏,她的的另一个肾脏也有结石和囊肿,请问什么时候才可以做结石手术?
医院刘琼:需要看下结石和囊肿有多大,医院就诊。
大号已注销:我同学今年一月体检尿异常,期间测肌酐分别为94...2今天.9。24小时尿蛋白测了两次十天前.今天尿常规晨尿弱阳。微量蛋白a1基本都偏高,还有转铁蛋白G现在的主治医生怀疑是肾小管间质病变。开了四盒肾复康。现在不知道该怎么办了。也不知道能坚持多久?这几个月吃食基本素。规律作息。工作上也做轻松的工作。血压也不高。他家里人也没用亲属有肾病。就不明白为什么肌酐还会涨上去?请专家们看看是怎么回事?
医院刘琼:请问有没有服用其他药物,目前的情况来看,我觉得问题不是特别大,四盒药吃完可以先停用,一个月以后查尿常规、肾功,监测血压。如果有问题再到肾脏专科就诊。
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