脊髓损伤、脊柱裂患者关心多的是小便失禁了，尿床了，感染了…，不大重视定期检查和规范管理。
人的泌尿系统有个特点，有什么病变没什么感觉，不像胆囊发炎会剧痛，加上损伤平面下有感觉障碍，因而在不知不觉中会变严重。有以下四种情况，都是危险信号！朋友啊，必须重视，立即就医!
危险信号1，肌肝偏高了
血肌肝正常值在左右（各医院标准不同），如超过了，偏高一些，说明肾功能受到了影响，发展下去会变成肾功能受损害、肾功能衰竭……
肾功能稍为偏高时，必须立即就医，控制感染或排除积水，早治疗或许还能恢复到正常。
肾功能受损是不可逆的，拖延治疗后果不堪设想。
危险信号2，一个肾脏不见了
有时B超检查时一个肾脏不显示了，进一步检查发现一个肾脏萎缩了。
这是因为长期返流、肾积水等原因，造成一个肾脏受到损害，最终萎缩了。
而此刻繁重的工作，由另一个肾脏挑起来了，因而人没有感觉出来，肌肝反映也正常。
但此时一个肾脏已经没救了，可另一个肾脏负担加重了，要加倍保护呀。
危险信号3，膀胱在萎缩
查尿流动力学会告诉你膀胱容量，正常膀胱容量在~毫升，有人更大可达毫升。
当膀胱容量在~毫升以下时，说明膀胱在萎缩，已是小膀胱了。此时膀胱储尿少，极容易造成膀胱内压过高导致尿液返流，引发肾积水及感染。
膀胱萎缩是长期开放留置导尿，或放任自流排尿造成；还有原因是长期慢性尿感造成膀胱壁纤维化所致。
小膀胱虽可用膀胱扩大术解决，但手术创伤大后遗症多，不到万不得已不要做。
关健还是要预防，留置导尿要定时放尿，倡导用间歇性导尿，保持膀胱收缩功能。
危险信号4，抗生素耐药超过70%
当尿感做了培养和药敏试验，有些伤友会出现大部分抗生素耐药，有时会超过70%，即十个抗生素有七个已耐药，敏感的三个，往往是进口的高级抗生素，此时医生不敢再用了，留下三个作为保命药，待有危及生命的大病时再用。
脊髓伤友下尿路感染，没有发烧等症状，不要用抗生素，因抗生素只能一时消灭细菌，无法从根本上消除尿感根源。
要解决尿感问题，还是应该用间歇性导尿，消除残余尿。
专家讲了，可以与无症状菌尿“和平共处”，即允许菌尿存在不作处理，只要多饮水，定时将膀胱尿液排空即可。
亲爱的朋友，你要警惕呀！不要让以上危险信号出现，做到以下几点:
1，每3~5个月做次B超，看有无肾积水和肾脏形态大小；
2，查有无残余尿，残余尿超过毫升必须间歇导尿；
3，每年应做一次尿流动力学检查，对你的膀胱做个评估，请专业医师提出保护和管理膀胱的意见；
4，下尿路感染只要不发热，不用抗生素，多饮水，勤排尿，必要时可服些中成药。
让我们重视起来，打一场肾脏和膀胱的保卫仗！健康会永远拥抱你的！文：阿凡
编：舒肤佳
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