什么是泌尿系结石？
泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。其中肾结石和输尿管结石为多见。我们知道肾脏是分泌尿液的器官，同样肾脏也是产生结石的器官。由于遗传因素、饮水因素、地域因素、生活习惯等各方面原因，尿液产生结晶，日久形成结石。结石下落到输尿管，容易造成输尿管梗阻，导致肾盂-输尿管张力增加，出现典型的肾绞痛。
泌尿系结石诊断。
泌尿结石的诊断最常用的方法是B超检查，可以发现0、3mm以上的结石，技术熟练的医务人员，可以利用B超检查全泌尿系的结石，直观、方便、无创伤。x线腹平片，可以看到大部分的泌尿系结石，对阴性结石，x线可以穿透结石，因而看不到。x线造影，对于可疑的输尿管结石，可以判断是结石还是狭窄。CT的诊断结果准确率最高。但是费用偏高。MRI费用高，检出率并不十分理想。对于一些可疑的泌尿系肿瘤有重要的检查依据。
泌尿系结石的症状。
1.疼痛：大部分患者多为患侧腰部钝痛或隐痛较小的结石，多引起绞痛，常突然发生疼痛剧烈，如刀割样，向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。而部分人认为只要腰部痛感减轻，说明病就好了。殊不知，这种想法是错误的。很多时候，对于结石患者来说，不痛比痛更危险。是否出现疼痛一般取决于结石的大小、结石的部位、梗阻的程度及有无继发感染。但是大结石不一定就诱发疼痛，小结石也未必没有痛感。原因是较大结石，活动幅度小，结石对输尿管刺激较小；而小结石活动范围大，当小结石进入输尿管内时，机体为了促使结石排出，输尿管会发生剧烈蠕动，容易引起输尿管的痉挛或梗阻而出现肾绞痛或腰部胀痛。所以，结石患者不能因为疼痛消失而证明结石排除。
2.血尿：结石患者常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿，血尿的严重程度与损伤程度有关。
3.脓尿：肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞，临床可出现高热、腰痛。
4.其它：结石梗阻可引起肾积水、肾功能不全。部分患者出现胃肠道症状：恶心、呕吐。
5感染：结石患者常有尿痛，尿急，尿频等症。
泌尿系结石的治疗。
得了结石不要怕，积极治疗是关键。根据结石的部位、大小、数量、梗阻、感染及患者基础情况，选择最佳的治疗方案。
1体外冲击波碎石：对于发病时间短、结石较小的患者，可以采取体外冲击波碎石加口服中药排石汤治疗。体外冲击波碎石后通过口服中药排石汤、运动、扩张输尿管、多饮水等方式将结石排出体外。
2.微创手术治疗：
对于输尿管有明显狭窄或结石有明显息肉包裹的患者，体外冲击波碎石治疗无效，亦或者结石较大伴急性发病疼痛明显者，则需要行微创手术治疗解决（输尿管镜、输尿管软镜、肾镜及硕通镜），具体如下：对于膀胱结石、输尿管中下段结石可以采取经尿道腔镜碎石取石术。在麻醉情况下，镜体经过尿道口进入膀胱或输尿管，在监视器下查找结石。找到结石后，经镜体放入钬激光光纤或气压弹道撞针，粉碎结石并冲出。手术无切口，损伤小，恢复快，安全有效。
3.输尿管切开取石：输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染，经非手术治疗无效者可行输尿管切开取石术。
4.肾切除术：一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓，已使肾功能严重受损或丧失功能，而对侧肾功能良好者，可行切除患肾。
结石的预防。
结石患者重在预防。注意饮食结构根据尿石成分的不同，饮食应该采取不同的方案。如草酸钙结石患者宜少食草酸钙含量高的食品，如菠菜、西红柿、马铃薯、草莓等。尿酸结石应采用低嘌呤饮食，膀胱酸结石应采用低蛋氨酸饮食。水果、蔬菜能使尿液转为碱性，对防止尿酸和胱氨酸结石较好，肉类食物使尿呈酸性，对防止感染结石较好。对磷酸结石采用低钙、低磷饮食，含钙肾结石宜避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖饮食。增加饮水量，每日饮水量应在~毫升。增加运动量，如散步、慢跑等有利于预防泌尿系结石复发。
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