肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏，肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见，平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影，密度高而均匀，边缘多光滑，但也有不光滑呈桑椹状。肾是泌尿系形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石可引起血尿、腹部、侧面腹股沟疼痛以及急性肾绞痛。这种疼痛通常被认为要比分娩、骨折、烧伤等情况更为严重。最近的研究表明，肾结石的发病率正在上升。那么，您是否了解肾结石临床信息呢？快用这个小测试来检测下吧？
1.对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除
A肾盂结石功能尚好
B肾盏结石
C肾下极多发结石
D鹿角形结石合并肾积水
E肾多发结石合并积水，肾功能丧失
正确答案E2.不能促进排石的中药是：
A金钱草
B石苇
C滑石
D大黄
E瞿麦
正确答案D3.有泌尿系结石的病人，宜喝哪种水：
A矿泉水
B磁化水
C果汁
D茶水
E纯净水
正确答案B4.下列哪项不是结石的主要成分
A草酸钙
B磷酸钙
C焦磷酸盐
D尿酸
E胱氨酸
正确答案C5.患者女，58岁，来院体检。肾B型超声：右肾结石伴肾积水。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：右肾区鹿角形较淡致密影。尿细菌培养：变形杆菌。患者肾结石的成分最可能为
A草酸钙B尿酸C磷酸镁铵D胱氨酸E磷酸钙正确答案C6.肾输尿管结石引起的血尿的特点是A膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿，以终末血尿多见
B常为全程无痛性肉眼血尿
C常伴有肾绞痛症状
D排尿有时尿线突然中断，尿道内剧烈疼痛
E主要在急性阶段出现，常同时伴有膀胱刺激症状
正确答案C7.肾盂、输尿管肿瘤最常见的临床表现是A腰痛
B消瘦
C血尿
D尿频
E腹部肿物
正确答案C8.以下那种药物容易引起肾结石？A左旋甲状腺素B氨苯蝶啶C赖诺普利D氢氯噻嗪
正确答案B解析肾结石主要有四种类型：草酸钙结石、磷酸氨镁结石、尿酸结石和胱氨酸结石。而许多药物可在尿液中沉淀，从而引起结石，它们有茚地那韦、阿扎那韦、愈创甘油醚、氨苯蝶啶、托吡酯、硅酸盐类药物、磺胺类药物以及头孢曲松钠（较少出现）。
9.关于肾结石，以下说法正确的是
A肾结石引起的急性肾绞痛常见表现为肋脊角按压痛B相较于男性，女性更易多发肾结石C鹿角形肾结石通常引起的症状为严重疼痛D60岁以上的人群患肾结石的风险最高正确答案A解析急性肾绞痛患者的典型临床表现是突发性剧烈疼痛，其中包括侧腹部和肋脊角按压痛，还可能放射至下腹部和前部。其余症状还有尿血、恶心和呕吐，但并不显著。
鹿角形肾结石，是指肾结石将整个肾孟或者多个肾盏全部占满。此种结石通常表现为感染和血尿，而不是疼痛。肾结石发病较为常见，约每10个人当中就会有1人出现肾结石；男性的发病率为女性的两倍，20岁至50岁的为肾结石的高发人群。10.双肾积水最常见的原因为：A双输尿管狭窄
B输尿管结石
C下尿路梗阻
D膀胱肿瘤
E输尿管畸形
正确答案C11.排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿的是()。 A肾结石 B输尿管结石 C膀肮结石 D后尿道结石 E前尿道结石正确答案12.肾结石病人的主要症状是()。 A活动后镜下血尿 B排尿困难 C尿频、尿急 D尿失禁 E无痛性血尿正确答案A13.有关肾结石最可靠的检测方法是？
A快速钙负荷试验可以测量通常可以区分肾结石患者的高钙尿类型B对于评估由肾结石引起的急性肾绞痛，肾输尿管-膀胱X光检查通常优于非对比腹盆腔CTC所有疑似肾结石患者都应该进行尿检D在诊断输尿管结石方面，肾脏超声检查优于静脉肾孟造影正确答案C14.下述关于肾结石饮食疗法的意见中，最准确的是A肾结石患者的24小时尿量＞1.5LB尿酸或草酸钙结石患者以及血尿酸水平较高的结石患者应限制摄入非乳制品蛋白C草酸钙结石患者的钙摄入量应小于mg/dD草酸钙结石的患者推荐食用豆类、浆果和绿色蔬菜正确答案B15.尿频、尿急、尿痛1年余，腰部钝痛、盗汗、食欲缺乏，首先考虑为()。
A膀胱结石
B肾结石 C膀胱肿瘤 D肾结核 E肾癌正确答案D16.对肾结石患者的药物治疗，以下哪个描述最为准确？
A对于磷酸氨镁结石的患者，在手术前应使用乙酰氧肟酸进行治疗B别嘌醇被推荐为尿酸结石患者的一线治疗药品C噻嗪类利尿剂禁用于尿钙高或相对高的复发性草酸钙结石患者D复发性草酸钙结石和相对较低的柠檬酸水平的肾结石患者应接受柠檬酸钾的治疗正确答案A解析AUA推荐以下治疗方式：
?复发性草酸钙结石和相对较低的柠檬酸水平的肾结石患者应接受柠檬酸钾的治疗；
?对于磷酸氨镁结石的患者，在手术后应使用乙酰氧肟酸进行治疗；
?别嘌醇不应该作为尿酸结石患者的一线治疗药品；
?噻嗪类利尿剂应用于尿钙高或相对高的复发性草酸钙结石患者。
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