前列腺是什么？
前列腺是男性特有的性腺器官，由腺组织和肌组织构成。其体积较小，可以说是人体最小的器官之一，重约20克。
前列腺具有内、外双重分泌功能的性分泌腺。作为外分泌腺，前列腺每天分泌约2毫升前列腺液，是构成精液主要成分；作为内分泌腺，前列腺内含有丰富的5α-还原酶，可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮。另外，前列腺还有控尿和运输功能。
前列腺与输精管、精囊紧密相邻，射精管由上部进入前列腺，并开口于前列腺中间的隐窝之中。由于生理解剖原因一旦前列腺有病常会累及到男性性功能和出现排尿问题。
前列腺三大疾患：前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌。三者疾患相互关联。
关于前列腺炎
慢性前列腺炎是指在病原体或某些非感染因素作用下，患者出现以骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等症状为特征的一组疾病。50%以上的男性在一生中会患前列腺炎。
慢性前列腺炎主要表现
（一）尿路刺激症状：不同程度的尿频、尿急、尿痛，尿不尽感，尿道灼热，尿道有少量白色分泌物，还可有排尿等待、排尿无力、尿线变细或中断及排尿时间延长、射精异常等。
（二）与生殖器有关的症状：会阴部、外生殖器区、下腹部、耻骨上区、腰骶及肛周坠胀疼痛不适。
（三）神经官能症状：部分患者还可出现头晕、乏力、眼花、失眠、记忆力减退，精神郁抑等症状。
（四）性功能障碍症状：性功能下降，遗精，性冷淡，早泄，阳痿等。
慢性前列腺炎的诱因
1、吸烟、饮酒、嗜辛辣食品
2、不适当性活动
3、久坐引起前列腺长期充血和盆底肌肉长期慢性挤压
4、受凉、疲劳等导致机体抵抗力下降
前列腺增生
前列腺增生又称良性前列腺增生(BPH)，中老年男性的常见病。通常发生在40岁以后，到60岁时发病率大于50%，80岁以后高达83.3%。
良性前列腺增生的主要发病基础是老龄和有功能的睾丸。
（随着年龄的增长，前列腺也在慢慢变大，逐步影响中老年男性的正常生活）前列腺增生的主要症状
病程发展缓慢，早期可无症状；大多在50岁以后，症状逐渐加重，并出现以下症状：
1、尿频是最早出现的症状，夜间更为明显。
2、进行性排尿困难是最重要的症状，典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力射程短、终末滴沥、排尿时间延长，排尿终末常有尿不尽感。
3、梗阻加重到一定程度时，膀胱失代偿，排尿不能完全，出现残余尿，逐渐发展为尿潴留，严重者可有肾积水和肾功能不全表现。
4、其他症状：如感染、血尿、膀胱结石。
5、长期排尿困难导致腹压增高，可引起腹股沟疝、脱肛和内痔。
关于前列腺癌在美国前列腺癌的发病率已经超过肺癌，成为第一位危害男性健康的肿瘤。世界范围内，前列腺癌发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二。我国前列腺癌自年起成为男性泌尿系统中发病率最高的肿瘤，年的发病率达到9.8/10万，城市和农村的发病率分别为13.57/10万和5.35/10万。
60岁开始是前列腺癌的发病高峰，舟山60岁以上的中老年人已达27.81%，随着人口老龄化，可以预见前列腺癌的绝对发病数将出现井喷性增长。
前列腺癌主要好发于前列腺外周带，具有多灶性生长特点，腺癌为主。
危险因素
前列腺癌与遗传、年龄、环境因素、饮食习惯等有密切关系。
酒精摄入量过多、过低或者过高的维生素D水平、油炸食品的摄入与前列腺癌有关。
绿茶、胡萝卜素可能对预防前列腺癌有所帮助。
防治前列腺疾患的十大秘籍1、常清洁。坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的重要环节。检查包皮是否过长，过长者要及早做包皮环切手术，防止细菌藏匿并经尿道逆行进入前列腺。
2、性健康。避免性生活过滥和不洁性生活。避免性生活过频或过度节欲，防止前列腺因性生活过频而充血，也要防止过度节欲而导致前列腺液淤积感染。
3、不憋尿。养成及时排尿的习惯，因为憋尿可使尿液反流进入前列腺。
4、勿受压。不久坐和长时间骑自行车，以免前列腺血流不畅。
5、好心态。加强性格修养，多谈心，广交友，心胸豁达，乐观向上。
6、管住嘴。不吸烟、少饮酒，少吃辛辣食品。酒、辣椒等辛辣食品都对前列腺和尿道有刺激作用，可引起前列腺和膀胱颈的充血、水肿。
7、多饮水。每天要喝2-2.5升水，浓度高的尿液会对前列腺产生刺激，长期不良刺激对前列腺有害，多饮水可有效稀释尿液的浓度。
8、勤锻炼。经常参加体育锻炼，增强体质，提高免疫能力。
9、重体检。定期进行前列腺超声和PSA检查，特别是50岁以上。如怀疑前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌，应做进一步相关检查。
10、早治疗。一旦确诊前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌，医院合理治疗。同时应及时治疗相关疾病，如糖尿病、高血压、高血脂、精神性疾病等。
泌尿外科介绍医院舟医院泌尿科合作，医院泌尿科薛蔚主任担任科室主任、陈奇副主任担任科室执行主任，李震东医生担任科室副主任。医院泌尿科派遣专家常驻我院工作，前列腺、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、男科等各亚专科专家定期来我院坐诊手术。
我院泌尿外科拥有storz腹腔镜、肾镜、电子输尿管软镜、精囊镜、前列腺电切镜、膀胱镜、前列腺粉碎系统、钬激光、体外震波碎石仪等一流的医疗设备。
作者介绍何静兵泌尿外科
主任医师
医院舟山分院书记、副院长，泌尿外科主任医师，温州医科大学泌尿外科硕士，曾多次在浙医一院、医院、医院进修学习，在省级以上杂志发表十多篇医学论文。
擅长：泌尿系感染、结石、肿瘤、肾囊肿等泌尿外科疾病和前列腺疾患、包皮过长、包茎、勃起功能障碍、性腺功能减退等男科疾病。
坐诊时间：每周一、三、五上午（详见排班）
坐诊地点：医院舟山分院门诊2楼5区泌尿外科
●泌尿外科普通门诊
每周一至周五全天，周日上午
●泌尿外科专家门诊
详见排班
撰稿：泌尿外科何静兵
责编：张瑶
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