近日,61岁的徐奶奶因“右侧腰痛一天”入住惠山三院泌尿外科。CT示:右侧输尿管上段近肾盂位置结石及输尿管上段稍扩张,诊断为右侧输尿管结石伴右肾积水,最大结石直径约1.5公分,而且是两粒紧靠在一起(分离粘连未知),手术难度非常大。
泌尿外科孟仲龙主任分析说到,如果是直接行经输尿管镜钬激光碎石术,两粒石头粘连还好,若是分离的话则有因力的作用使另一粒大的石头掉进肾盂的可能性,给手术增加难度;如果用网兜的话,则担心石头太大网不住。
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考虑到这一系列现实问题,而手术又迫在眉睫,孟主任组织科室医师团队积极讨论分析,结合患者及家属意见,最终决定行右输尿管上端钬激光碎石+支架植入术,争取在保证患者安全的情况下,一次性完成手术。如果确实因为患者自身原因无法一次性完成碎石的话,等过一段时间会再安排患者进行第2次手术完成碎石。
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跟患者家属做好沟通解释后,徐奶奶被推入了手术室。术中孟主任运用多年的临床工作经验和娴熟的技术,在患者输尿管弯曲不直的情况下,克服重重困难,终于成功将两粒石头打碎,消除了患者的后顾之忧。手术历时三个小时,在手术室护士和麻醉科医生的共同配合下,进展十分顺利,术毕患者安返病房。术后徐奶奶恢复良好,日前已顺利出院。
自惠山三院泌尿外科成立以来,已成功完成多例输尿管结石钬激光碎石术,成功率达%。钬激光碎石技术在我院的成功开展,填补了我院一项医疗技术空白,有效增强了我院医疗技术水平的品牌效应,标志着我院泌尿外科在微创手术领域取得了新突破,也标志着泌尿科治疗水平迈上了一个新的台阶,同时更为广大患者带来了福音,使泌尿系结石患者,不出玉祁街道即可享受到无创手术的医疗服务。
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主任介绍
孟仲龙
无锡医院泌尿外科主任,副主任医师,擅长前列腺增生疾病、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤的微创诊治。在核心期刊发表多篇论文。
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钬激光碎石技术介绍
钬激光碎石是原位碎石,具有安全、简便、速度快、创伤小、效率高的特点。适应症:尿道结石、膀胱结石、输尿管结石、肾脏结石、尿道狭窄、尿道肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺增生、慢性宫颈炎、宫颈糜烂、腰椎间盘突出症、下肢静脉曲张、肝内胆管结石、体表浅表性肿瘤。
由此可见,钬激光对任何部位、任何成分的尿路结石,都能以其特有的高效碎石方式使之碎成粉末,是治疗尿路结石高效、安全、低耗、省时且副作用极低的“新式武器”。
供稿:张芳芳
审稿:尤红梅
编辑:魏雪怡
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