禹先生20多年前就发现了右肾结石,当时他没有处理,后来结石发医院进行了多次体外碎石,却没想到结石没碎干净,还导致了右肾萎缩。现在左侧输尿管又被结石堵住,导致左肾积水,他该如何保住左肾?
查房图
根据禹先生的描述,大概一个月前,他因左侧腰腹部疼痛,医院门诊检查,发现左输尿管结石伴左肾积水,右侧输尿管中段结石,右肾已经萎缩。
医生问病史,他就说起了数年前右肾结石的治疗经历。右肾萎缩很可能就是体外碎石治疗不当造成的。了解病情和病史后,医生给予药物治疗,并建议他医院治疗。听了医生的建议,禹先生自然不敢掉以轻心,下定决心要接受最专业的治疗,于是他来医院。
鉴于禹先生病情特殊,泌尿外科(一病区)廖主任亲自接诊。了解症状、看过去的检查报告、询问病史,并随后做进一步检查。各项检查结果显示,禹先生右肾萎缩,右输尿管中段结石,左肾上段结石伴左肾及输尿管积水,左输尿管狭窄,急性肾功能不全,如果不及时取出输尿管的结石,可能连左肾也不保。
术前检查
廖主任表示:“禹先生右肾已萎缩,目前最要紧的是尽快针对左肾积水和结石进行手术,保护左肾。”
经医疗团队讨论后确定了治疗方案:即3D数字化电子软镜保肾取石术,首先引流肾脏积水,随后通过软镜探查结石,并碎石、取石,一次手术完成。
术后检查
为了减轻肾功能的进一步损害,廖主任安排尽快手术,定于当日下午即刻进行。手术中先对肾积水进行引流处理,之后顺利将输尿管内的黄褐色结石击碎取出,禹先生的左肾危机也随之解除。
术后禹先生恢复得很好,当天就可以下床、吃饭,脸上也露出了久违的笑颜。
END
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