父亲生命的最后30天2住院非专

——为追念。也为反省。还希望对家有老人的你,有所帮助。

一、开始疑似“胡话”

1月10日星期二。阴有间断小雨。似有霾

上午10医院,姐8点多就到了。下午3点才办好肾内2科转科手续。无床,走廊加床35。

送晚饭。加床不能坐卧升降,我扶坐,姐喂食。一碗二米粥、半个咸鸭蛋黄、一口青菜。

姐留言:听杨教授说转科就要做手术,爸情绪低落,今天不想转科,怕下不了手术台,好说歹说才勉強转过去的。这两天老爸总是要左边隐痛,持续1小时左右,开了止痛拴才止住。肯定是那个要不得的东西在作怪。

我留言:良性还是恶性,一切要等泌外病理分析确认。我今天都如实告诉了老爷子,说没有其他大毛病,坚强一些,配合治疗,过了这个坎,说不定又能多活好几年。既然老爷子已经知道“考虑肿瘤性病变”,聊天、宽慰和鼓励,一定不要神神秘秘的,让老爷子无端生疑。

今日通报:1、老爷子已转泌外,暂时走廊加床;2,明天换护工事,已衔接好;3、医生说,此前检查大部完成,泌外还需做少量检查,以决定治疗方案;4、肌酐指标下降至,心脏传导(什么束)部分折断,影响供血,这两项指标,是能否手术重点考虑的因素;5、明天上午泌外专家查房会诊,我要值班,姐去听听,大哥如有时间,也去听听,需要8:00前到达,建议只听、暂不表态;6、老爷子目前态度,坚决不做手术,怕“手术下不了床”;7、明天下午,麻醉科参与会诊,判断能否承受麻醉;8、确诊后,最终治疗方案,要根据医生意见、家属共同商量意见、适当考虑老爷子和老娘意见,最后确定。

1月11日星期三。小雨。有霾

二侄女已联系北京专家会诊,催快递检查报告。

值班,医院。下午姐来电,说肿瘤科会诊医生意见——不宜手术;如疼痛,止痛;往后,可考虑放疗。

偶尔咳嗽,有痰,开始做雾化。

当天日记:综合入院各项检查各科会诊意见,左肾肾盂6.3cmx3cm肿瘤,恶性可能性极大。此前浠水“左肾积水,左侧输尿管结石”应系误诊,耽误了。如果半年或一年前就来汉全面检查,或不至如此。子孙都大意。老人应该一年两检。忙过父亲,要带母亲体检。

建“姊妹五个”新群,专商父亲治病。家庭群人多话题杂,昨已退出。

1月12日。星期四。阴。似有霾

值班,医院。转进病房,2人间。

早8点,医院来电:查房郭姓医生说,父亲不能做手术的新原因是:肿瘤已与周边肌肉粘连。

又来电,说父亲要打电话给我。“找同学(咨询)没有?”虽大声,听不大清楚。请姐转告放心。

前几天还说不同意做手术,说已经活了这大年纪了,不用。其实事到临头,求生欲望自然而生。

晚约谈凯饭聊。途中姐惊慌来电,称感觉父亲今天不对劲,抓痒总说抓不到地方,抓到踝骨处,口中“抓7,抓8,抓9”念念有词。疑似胡话,姐不懂,问不答。其他话题应答如常。我估计其时瞬间模糊或打盹。谈凯也认为情绪波动有影响。

谈凯接过电话,说了几条意见:1、告知肿瘤良性,出院回家过年,心理疗法胜过医疗;2、防肿瘤发展出血、并发综合;3、肿瘤一时半会要不了命,与其手术、放疗,痛苦、有风险、效果甚微,不如不手术,不放疗,辅助保守治疗,增强自身抵抗能力,老人代谢慢、肿瘤发展也慢,或可控制肿瘤发展。开心活着。

今日通报:1、查房医生说,肿瘤已与周边肌肉粘连,不宜手术,即使手术,也弄不干净。2、经咨询学医同学,放疗优于化疗,部位相对精准,反应较小,无恶心呕吐和掉发,仅肿瘤处皮肤稍有反应。但能否放疗,还需综合评估。3、问过医生,暂无法给北京专家提供资料,医院规定,出院时才可拍照和付印。4、谈凯答应可咨询湖北泌尿外科第一把交椅、医院王姓院长。北京专家会诊可按计划操作。5、可以请教医生意见,考虑并确定出院时间了。

姐留言:医院陪爸一天,他现在特别粘人,午饭后想走被留住。晚上喂他吃了,说回家明天再来,他说“这长时间”。七点多才放我回家,还嘱咐明天早点去。这种情况,实在不忍心拒绝他,怕将来后悔。

(1月13日,父亲最后一次晒太阳。推轮椅的是大哥)

五、母亲生日这天

1月13日。星期五。晴。重度雾霾

8医院,赶医生查房。在隔壁病房,拦住陈志远教授,沟通近10分钟,姐中途到。商请陈配合家属,告诉父亲肿瘤非恶性、过两天即可出院。

问父亲,昨天说“抓7抓8抓9”何意?答曰:打盹,胡话。

上午又说麻将胡话,急躁,打了一下姐的肩膀。说姐不听话,苕(笨、傻),不想他活,不为妈着想,么对得住妈?还说没找到脸,不然要打脸,二回再不听话还要打脸呢。

今日母亲八十九岁大寿,上午10点25分,为两老视频。父亲略有害羞,打起精神,笑着,朗声祝寿:

“生日、快乐!”“正先(父亲堂弟)来冇?”“我过两天就回来了啊!”

母亲一字一句地说:“我过生,你不在,这是第一回哈?”

“你么眼睛果一眯到啊?”(父亲仰卧)。

今日通报:1,上午陈志远查房,对说老爷子说:情况稳定,再消除一些症状,比如咳嗽、咯痰,过两天可以出院回家过年。再不适,来复查。没说良性事。2,我和姐与陈单独交流了10分钟。陈说,因不宜手术,无法做病理分析,目前仍然维持“考虑肿瘤性病变”诊断,也就是说,仅仅怀疑而已;也不建议放疗、化疗,人吃亏,徒增痛苦,效果甚微,甚至适得其反。3,可以带药,也可辅之以中医药,待自身体能增强、食欲好转,可以有效抑制肿瘤发展。4,掌握一点:没有确诊恶性肿瘤。我们都对老爷子统一这样的口径,十分关键,对他精神、心理和病情控制有格外好处。5,谈凯有20多年临床经验,接触患者和家属无数,说让老爷子心里一块石头落了地、心情好、心理稳定,是最好的治疗。6,出院时,复印全套资料,送北京医院相关科室专家会诊事继续,医院王院长会诊继续,以期制定最佳治疗方案。

留言:一句话:统一口径(也算不上撒谎)——肿瘤是良性的!这一口径只针对老爷子。其他任何人不问,不主动说。逻辑是通的——既然没有确诊恶性,就可能是良性。哪怕是百分之几的可能。即便恶性,几个月就吓死的,很多;放下包袱,到处去玩,活了几年十几年几十年的,也很多。

中饭大哥送,父亲胃口甚好,想下楼晒太阳。午后送去轮椅。

15点10,扶坐轮椅下楼,大哥推着晒太阳半个多小时,父亲情绪、气色都好。

其间还说“现在死不了”“不晒多了,那两次昏倒都是晒太阳,晒多了”“这次住院,你们几个想着法儿给我做吃了,我好感动”。

送晚饭,18:50开吃。玉米、小米二米糊糊,白菜、芹菜、牛肚丝、花生米若干,腰果两枚,鹏铭自制熏鱼6小块。菜几乎吃完,主动要添加糊糊,吃4/5,胃口大好。午饭晚饭食量,两三倍于前。

晚,姐留言:“爸中午又痛了将近一小时,我拿热毛巾给他不断地敷才有点缓解。你电话问一下谈凯,这种情况要不要用止痛药?”我说:“止疼药、止疼针,不宜过早使用。”入院来,左腹隐痛两三次。

明天还要晒太阳。

晚。校读“这家伙生于60年代”书稿(1)(2)(3)。隐隐担心,想赶在父亲在世,可以见到这本书。

(二哥看了视频,说“爸又在扯纸儿当麻将”)

1月14日。星期六。阴。似有霾

上午11点多,姐来电,说父亲吵着出院。胡话增多:“好牌”“胡了三把”“按”“成功了”等。

中午赶去。问胡话意思,父亲说“胡了,就是我成功了,我病好了,要出院”“按,就是发射成功,成功了”。开始急躁,脾气大。

安慰他,周六周日没法办理出院,周一出院,安心养病,不要闹。说“再闹,就打镇静剂或安眠药。”

他说:“我不是吓大的。”

与值班徐医生(女)反映,并咨询精神科会诊事。

晚8点送晚饭,胃口不错。让梳头,自主,如常,提醒“左边还没梳”,就梳左边。

试探父亲清醒度。子女名字,有对有错,说我叫“小四”“一华”,姐“二华”,二哥“二苕”。问我、姐、他、妈出生年,瞎说,表情似有调皮捣蛋状。

但一口准确地喊出我媳妇的姓名。正常交流与自言胡话,两个频道瞬间频繁切换,清醒为多,不少错乱糊涂。

晚饭及饭后表现,有不正常的亢奋、怪异——

一反常态,狼吞虎咽。咀嚼泡萝卜,快速有力,又发出我儿时崇拜的嘎嘣脆响。接近尾声,以手送食,问为何不用筷子和勺子,说“方便”。以手剔牙,放在餐巾纸上,又做送到嘴里的动作。

饭后,在小饭板上撕餐巾纸摆玩,生气不让制止。问玩什么,说“你是记者,你不懂。高级游戏”。说“今天高级心情”。二哥看了视频,说“爸又在扯纸儿当麻将”。

晚9点多离开前,嘱睡觉,摇手放床,父亲不断叫“停”,四次才放平。下楼后,鹏铭说“是不想我们走”。

随手拍了些父亲今晚的小视频、照片,发“姊妹五个”群。

大家的讨论集中在:是娇气还不是娇气?状况堪忧,应是病情发展了;知道病情后,心理压力大;一周没排便,考虑通便;医治基本完成,最需要的是家人陪伴;检查服用药物有无致幻副作用;要否用镇静药物?有无精神科会诊需要?即便会诊,也不要让知道,以免徒增压力;不宜继续住院,回家有母亲在旁,或有帮助;如果在最后的时间妈不在爸身边,妈会非常后悔;小五要开始跟妈打预防针了。

弟弟小五在群里急速、反复留言——“速办出院手续,回家!!!”“前兆……”“不是好事”“一般情况下重病患者先恍惚后回光,建议速办出院回家!”“我见过几例。反正要引起重视”“让姐办,你们速送爸回家!速度!!!!!!!!”

还问父亲的照片“什么时候拍的?”说“笑的有些不自然”。叫拍视频他“要看后颈窝”。

雄楚大道堵车严重。10点多才到家,留言:1、没有诱发神经毛病的病灶,神经不可能出毛病。2、一般是生命垂危者,突然精神大好,是回光返照,爸的病况,不可能属于这种情况。3、这两天的亢奋和反常表现,与昨天医生说没有大问题、过两天可以出院有关,医院过年急于想出院。4、也可能,与夜间胡思乱想、睡眠严重不足有关。5、今晚与值班医生沟通,明天或后天,精神科会诊。会诊一下,有好处。医生知道掌握,不会自曝身份,放心。6、既然目前无法确诊,先尽快出院回家,心情一好,有利于病情控制。7、出院后,我和冬雪拿检查报告另请医生会诊,计划不变。

(让梳头,自主,如常,提醒“左边还没梳”,就梳左边)

三、出院

1月15日。出院:星期日。晴

写日记至15日凌晨。鹏铭上网查“回光返照”——说竟有持续一个月者,感觉也突然不好。

在“姊妹五个”群留言:1、小五在爸身边时间最长,直觉应该最好。小五所言,值得我们高度重视!医院。今天起,姊妹五个保持通讯24小时畅通。我的意见,也可能今天(周日)就先送老爸出院,出院手续后补。

当天日记:担心有事,护工觉多,医院。此时已是凌晨1:22,太晚。上午起床就去。以便应对突发。不留遗憾。

雾化连续做了4天,今日停。开始吸氧。

上午继续吵着出院。护工说,父亲昨夜通宵未睡,一直麻将胡话,凌晨两次尿失禁。

今日通报:刚见陈教授,1、今天即可办理出院手续;2、肿瘤影响肾功能,进而会影响大脑,也会发生大脑缺氧,出现短时混乱;3、今天查房后,开始吸氧,以增加大脑供氧,应有效果;4、今天办理出院,我和大哥送爸回家。

二哥北京至武汉票已退,回浠水的票买不到,已联系便车星期三晚上到浠水。

7天便秘,上午灌肠通便。大哥和护工处理。我还是有点下不去手。

与泌外杨医生沟通出院事宜,杨年轻,十分耐心。说,肿瘤治疗不治疗,还有一年生命。

扶坐轮椅下楼出院。我、大哥、大嫂、大侄子严栋,两辆车送父亲出院回家。姐留院后补出院手续。

下午6时许到家。父亲几不能走,大哥、小五左右搀架进屋。

保姆小樊,点燃鞭炮一挂。这一般总是母亲的安排。

母亲出门迎接,说:“你回来了啊?”

父亲说:“婆婆,我回来了啊!”

母亲稍有慌乱。手脚开始颤抖,多年的老毛病,着大急、怄大气便发作。

父亲躺在床上,问“你晓不晓得回到了哪儿了?”答:“自己屋里的床上。”

母亲俯身床头,无语,再三抚摸老伴儿额头和脸颊。

父亲说:“婆婆是最疼我的。”

(年11月20日,浠水。最小的孙子文野,接爷爷出院)

四、妈说

离开床榻,走到客厅,母亲对我说:“么去武汉诊了回来,你爸还拐些?”(拐,方言,差,坏)。我一时语塞。

又跟小五说:“爸......这回怕是不中了啊!”

又跟小五的媳妇说:“你爸......这回怕是不中了啊。”

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