图文\施丰波 编辑\韩长春题我院开展首例患儿腹腔镜下肾盂输尿管成形术手术非常顺利……”近日,医院手术室外焦急等待的玉女士,得知女儿小章罕手术成功的消息后,一直压在心里的石头终于平稳落了地。据玉女士介绍,自己两年前妊娠期间做产检发现患儿右肾积水,后来顺产生下小章罕,但在定期复查中通过B超发现右肾积水进行性加重,这下可急坏了初为人母的玉女士,但孩子太小不宜实施手术治疗,直到今年6月,玉女士带着2岁半的小章罕医院,经门诊检查诊断为小儿泌尿系先天性畸形“右侧肾盂输尿管连接部狭窄并右肾积水”,随后收治入院。在昆明医院泌尿外科专家刘建和的指导下,医院外三科主任韦厚清、主管医生周文龙等组成的医疗团队成功为小章罕实施了经腹腔镜下右侧肾盂输尿管连接部狭窄成形术+双J管置入术,术后患儿生命体征平稳、精神状态良好,留置负压引流管及尿管通畅,且无感染、尿漏等并发症出现,现已病愈出院。
输尿管狭窄是指因各种原因导至输尿管管腔部分或全段较正常狭小,管腔的连续性虽然没有中断,但已引起不同程度的上尿路梗阻和肾积水。除了先天性原因之外,炎症、损伤和手术疤痕也是主要原因。当患者出现患侧腰痛,有时可触及积水的肾脏;并发感染时有畏寒发热或脓尿可考虑患有输尿管狭窄。针对小儿泌尿系先天性畸形,腹腔镜手术是治疗的最佳选择,这是一种全新成熟的手术,目前,已在我院得到广泛应用,它具有视野清晰、安全、微创等优点,在泌尿外科腹腔镜手术中较传统开放手术相比具有创伤面积小、术中失血少、术后恢复快、患者痛苦轻、安全性高等特点。
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