例无人工肾积水一步扩张法MPCNL术的临床回顾
刘年，邓远忠，梁思敏，李杰，朱鑫，苟欣
(重庆医院泌尿外科重庆)
目的：常规微创经皮肾镜取石术（MPCNL）需要逆行插管制造人工肾积水，穿刺后逐级扩张建立通道。我们行MPCNL术省略人工肾积水，采用一步法建立通道。本文拟通过回顾分析近年来的例病例资料，探讨该技术的安全性及有效性。
方法：回顾分析-年于我院接受MPCNL术治疗的例患者临床资料。所有患者均省略人工肾积水，彩超引导下穿刺成功后采取一步法应用F18扩张器建立通道，完成手术。对患者的临床资料以及手术结果进行回顾性统计分析。
结果：共例患者接受无人工肾积水一步扩张法MPCNL手术治疗，其中肾结石例，输尿管上段结石例，肾结石合并输尿管上段结石例，平均结石负荷32.3±8.6（mm）。其中8例（1.3%）患者穿刺失败。平均手术时间38.3±14.1（min），平均处理结石时间30.5±12.7（min），一期清石率93.8%，并发症发生率12.9%，需要输血9例（1.4%），栓塞5例（0.8%），尿脓毒血症7例（1.1%）。
结论：无人工肾积水一步法MPCNL术治疗上尿路结石安全有效，值得临床推广应用。
关键词：经皮肾镜，人工肾积水，一步扩张法
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