依三因明医理,遵五行生克法则通脏腑、阴阳、八纲诸理而度生死;
据四法辩病机,循六经运行规律知气血、津液、三焦众机以救疾厄。
腰痛(肾积水)
腰痛(肾积水)
患者卓某,女,年正壮,自述患腰痛并经西医确诊为“双肾多发性肾结石伴积水”并经体外碎石及多种疗法治疗后结石已消失殆尽,唯此积水久久难愈。最近腰部疼痛愈发严重,曾就近寻医行针灸拔罐等未效,特来我科求诊。
刻下:患者面色青灰有斑,腰疼甚,有下坠感,畏寒肢冷,食纳可,月经后期,量少有血块,有痛经史,带下稀薄,大便稀,小便清长,舌淡有淤点苔白腻,脉沉细。
证属寒凝血瘀,肾阳虚损,寒湿不化。治宜温阳补肾,活血化瘀,散寒除湿。
方用肾气丸加味:
附片30g(加开水先煎一小时)肉桂10g熟地15g山药15g山萸肉15g泽泻15g茯苓30g丹皮15g车前子15g(包煎)牛夕15g丹参30g三棱10g莪术10g生薏仁30石韦20g台乌30g肉豆蔻15g干姜30g炙草30
水煎二次分三次服七剂
二诊:患者服药七剂,自觉腰痛、下坠感已除,畏寒肢冷得缓,效不更方,原方续进20剂。
三诊:患者来电,服药后所有症状消失,B超复查,积水消失,双肾无异常。
按:此案病机显明,乃寒凝血瘀,肾阳虚损,寒湿不化。是以方用肾气丸温补肾中阳气,阳气复,则水湿得化,是为治本。兼以活血化瘀,温阳散寒行气之品以治其标,诸药协作,标本兼治,是故顽疾得愈矣!
医师简介孙玉平男,中医主任医师,擅长中藏医治疗常见病、多发病及各种疑难杂症。
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尚白义男,中医主治医师,擅长应用中藏医治疗常见病、多发病,尤其对颈肩腰腿疼疗效显著。
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