日前，医院泌尿外科成功开展腹腔镜肾盂成形术。该医院上尿路腹腔镜技术的一项空缺，医院微创技术步入新高度。
患者男性，15岁，因“反复腰疼10余年”入院，入院诊断左侧肾盂输尿管连接处梗阻并左肾中度积水。肾盂输尿管连接处梗阻（UPJO），是一种常见的先天发育异常性疾病，也是青少年肾积水常见原因。患者常出现腰痛症状，梗阻后引起肾积水、肾功能损害，甚至肾脏功能的丧失，肾脏切除等严重后果。肾盂成形术是治疗该疾病的经典手术方式。以往治疗该病通常是采用开放性手术方式，需要在患者腰部切一个近20cm的切口，创伤大，恢复慢，影响美观，并且对日后生活也有影响。随着现代微创技术的发展与成熟，通过腹腔镜即可完成手术操作，具有创伤小，出血少，恢复快，切口美观的特点，并且效果与开放手术等同。
患者入院后，泌尿外科主任陈如及马锋组织全科医师进行了病例讨论，确定了最佳治疗方案——腹腔镜肾盂成形术。为达到满意的手术效果，术前陈如结合患者检查结果反复设计手术示意图，制定术中裁剪方案。手术在陈如主任的全程指导下顺利完成，术中基本无出血，创伤小，腹部仅留有3处0.5-1.0cm左右腹腔镜操作孔。术后患者顺利康复出院。
据泌尿外科主治医师赵大委介绍，医院泌尿外科近两月来已开展此类手术两例，均取得良好的治疗效果，无并发症发生。腹腔镜肾盂成形术属于上尿路功能重建类手术，该手术要求在解剖和功能两个方面达到疾病康复，手术难度相对较高。因腹腔镜具有放大作用，在肾盂输尿管裁剪及吻合方面具有更大的优势，术后发生再狭窄及漏尿机会更低，是目前处理肾盂输尿管连接处梗阻的最佳治疗方案。
来源：泌尿外科赵大委
编辑：韩非
审核：张朝清