年7月5日，温州市第九批第一期援疆医生圆满完成一年半的援助任务，载誉归来。今起，健康温州推出《援疆医生风采录》，让我们一起走进援疆的故事。
李林锦男，中共党员，年10月生，浙江温州人，医院泌尿外科援疆医生，援医院泌尿结石中心副主任医师，温州市人才、温州市卫计委雄鹰计划人才，浙江省卫计委课题评审入库专家、苏州大学医学在读博士生、中国民族医药学会男科分会理事、中国性学会妇幼男科分会委员。援疆期间获“浙江援疆优秀青年”“浙江省优秀援疆医生”“浙江省援疆指挥部四比四创团结先进个人”“温州市援疆指挥部优秀共产党员”等荣誉称号。
时间如白驹过隙，夜深阑静时，举杯独酌，过去一年多的援疆工作，在一缕青烟中开启了美好的回放功能，众多的场景和细节，天山与瓯江，仿佛一场精彩的穿越剧在交错的时空中纵横驰骋。
为什么要来到万里之外的天山脚下？有朋友这么问我。
“世界那么大，我想去看看。”我如此调侃着回答。记得初中时看过名著《钢铁是怎样炼成的》，主人公保尔有句名言：“一个人的一生应该是这样度过的：当他回首往事的时候，他不会因为虚度年华而悔恨，也不会因为碌碌无为而羞耻；这样，在临死的时候，他就能够说：‘我的整个生命和全部精力，都已经献给世界上最壮丽的事业——为人类的解放而斗争。’”当时就觉得这句话特牛，还曾一度成为了我的座右铭。随着时间的流逝，生活磨平了我的棱角，刻上了几条皱纹，而内心的执着却依旧鲜明。新疆是我国的西北大省，虽然地大物博，但经济文化欠发达，从小我就特别崇拜屯垦戍边的兵团战士，那大漠黄沙中飞扬的国旗就是他们的至高追求，在他们身上，我看到了舍家报国、倾情援疆的精神，而我作为一名医生，如果能够给祖国的边疆医疗贡献自己一份绵薄微力，那也是一种荣幸。而最终我竟能心想事成，不得不说我和新疆有种冥冥中注定的缘分。
与新疆的缘分要从年说起，那年三月，医院里来了一位学习泌尿微创技术的医生，他叫吐逊江，第一眼见到他，还没完全意识到他是维吾尔族人。我是他的带教老师，细心地教他各种泌尿微创技术。三个月的跟岗学习期间我们无所不谈，从专业技术到生活细节，从他口中我了解了很多有关新疆的事情。吐逊江临走前和我说，乡里的农牧民由于当地气候、水质、生活饮食习惯等原因，得了很多泌尿方面疾病，但是医疗技术跟不上，很多患者没有得到及时的救治，如果我能有机会去那边再带他一段时间，把技术留在那边就好了。而正是这句话点燃了我内心援疆的激情，也就有了后来一年半的援疆故事。
面对身怀六甲的爱人，此时援疆显然不是最好的时机，我也是考虑了一周后才向爱人提起报名参加援疆的决定，爱人摸着自己的肚子，看了看身边还在上幼儿园的孩子，转头看着我没说一句话，而我似乎也明白了爱人的担心。
最后，妻子开口说你去吧，就这样我报名了。报名后组织上确定我为合适人选，我就这么开始踏上新疆，开启了这段新征程，踏上这片让人充满想象的天山戈壁。
年2月22日，杭州出发的飞机经过乌鲁木齐中转，我们乘坐的飞机降落在阿克苏机场，已经是凌晨一点多，室外气温接近零下10度，温州已是阳春三月。接我们的大巴车已在机场外等候，一路把我们拉到了阿克苏党校。在这里我们将学习一些新疆自治区的历史、文化等，为期3天的学习让我们更好融入接触当地生活工作。第二天是一个别样清晨，冷风迎面吹来，耳朵冻得通红，地面到处结冰，树木干枯，早饭吃的是凉面、抓饭、皮亚子、馕、烤包子、羊汤，我有点不太适应。几天过后，我们的党校学习结束了，各地指挥部的车来到党校接送我们前往各自的援助地，我们开始乘往早在耳中听过很多遍的拜城。汽车慢慢驶出了城区，浮现眼前的是一片广袤的黄土地，他们说这就是戈壁，零星分布着灌木丛与黄山丘。远处的天山戴着白帽子俯瞰着大地，看似很近实际上好像永远靠不近它，远去的笔直公路像劈开大地的一条线，消失在极目远眺的天地结合处。
丰富充实的援疆帮带工作随风潜入夜，润物细无声
驱车两个多小时后，我们到达温州援疆指挥部的驻地。第二天，时差还未倒转，医院开始熟悉工作环境，医院离驻地不远，五分钟车程就到了，我们发现街铺店面和内地不同，门面都很小。司机告诉我们：到时你们就知道原因了。医院，当地的医生已在那里欢迎我，我有点受宠若惊，也见到我的老朋友兼学生吐逊江。我们转了一下病房，发现病房条件很艰苦，每个房间都有加床铺。但由于经验所限，没有开展各种相应技术，很多病患也要转到远地治疗，有些甚至错过最佳治疗时间。
随后，医院的各种工作事物，查房、门诊、手术、会诊、讲课等，一年多来实施了泌尿手术余例，其中3类难度手术来例，4类难度手术50来例，手术新技术30来项，其中一期输尿管软镜技术、微通道经皮肾镜术、腹腔镜下肾切除术，医院成为阿克苏地区少医院之一，配合外科其他手术来例。授课10来次，指导门诊患者多人次、科室小讲课20来次，开展继续教育2次，查房多次，教学查房30来次，新技术新项目上报立项获奖1次等。
左一为吐逊江医生，开展导管越过结石注水法微创钬激光低能高频粉末碎石术
当然我的重点在手术室，泌尿系常见的疾病也不例外都有，肾肿瘤、肾囊肿、肾盂输尿管狭窄、前列腺增生、膀胱颈梗阻、尿道下裂、隐睾等，但最多的是结石病，南方地区的结石病也不少，但是原因还是有所不同，这里是因为干燥、水质、饮食生活习惯等引起为主，但有点令人痛心的是这里群众卫生健康意识薄弱，部分人来就诊时肾功能已经损害不少。还有个奇怪的现象是小孩结石病也多，孕妇结石也不少，看到这些情况，未免都感到糟心。
结合这些情况，我帮带徒弟们开展输尿管镜下低能高频碎石术、负压吸引碎石术、体位碎石术、导管越过结石碎石术、输尿管镜下输尿管狭窄切开术、输尿管镜双导丝处理输尿管扭曲技术、经皮肾镜术、微通道经皮肾镜术、输尿管软镜下碎石、双镜联合碎石术、一步法孕妇肾积水留置双J管等。有时耗材短缺，我经常利用经验想出代替方法。维吾尔族的医生都是工作后学的国语，有时交流上也不是完全流畅，以前也有出去学习，但很难学到技术，我通过言传身教示范及通过手把手操作，徒弟们表示好接受新技术多了，学得也很快。
开展泌尿系结石微创技术继续教育班授课中
拜城的泌尿系结石的再发率很高，但是这里医生还没有这个概念，我开始开展大量的课程，解说如何预防结石病。现代医学，重在预防，把当地的医生培训好了，这样可以以最快的速度，最广的范围，覆盖结石病预防工作。科室里我让他们制作宣教单分发，“少喝生水，把水煮沸可以降低水的硬度，降低结石病的发病率；注意多补充水分，控制高蛋白饮食，定期B超体检”等。为了把结石预防的工作做的更加深入细致，医院建议购买了一台结石分析仪，现有的结石大类有十多种，但是大部分结石是混合型结石，不同的结石成分，预防措施有不同，也可以采取不同的治疗及预防方法。
可能与牧民的生活习惯、卫生情况有关，在内地比较少见的肾结核病种，这里居然不少。所以每次诊治完这些患者，也是多次交代要加强卫生健康意识，教他们一些工作生活常识，例如生产作业时要带口罩，降低传染病发生率，牲口可能带有病菌，一旦有不舒服尽早就医。令我欣慰的是，这里的维吾尔族群众，对医生有种莫名的尊重和信任，他们的眼神十分朴素纯净。
转眼到了四月，天开始变得黄雾。我发现皮肤开始干燥，夜眠困难，清晨起床鼻内腔也有少许血结痂，为适应这里的干燥气候，我开始多喝水。吐逊江对我说，沙尘天气已经来了。原来每年四、五月是新疆特别是南疆最糟糕的时间，大风天气多，带动南面的塔克拉玛干沙漠的沙子往这里吹动。接下来这段时间经常刮沙尘，所以这里街铺开门小是为了防沙尘。我们都是带口罩出门，细沙随风漂浮，在耳旁呼啸而过，仿佛在考验我们这远道而来的援疆人。遥想温州的四五月已是粽叶飘香，清澈的南塘河已经开始赛龙舟迎接节日，心中不免一阵阵惆怅……
十月后天气开始转冷，我逐渐习惯了吃凉面、抓饭、皮亚子、馕、烤包子。但是后方，妻子预产时间临近，这边有众多的患者手术待治中，我又无法提早回去照顾，思乡思家心情，油然而生。妻子快生产时我才回到家中，产后十余天，我无法多照顾坐月子的妻子和尚在襁褓中的孩子，便返回了新疆，继续踏上援疆征途。
进行腹腔镜下肾切除术
时间如白驹过隙，援疆也过去大半时间。我手把手带着吐逊江和其他医生进行了数百例的手术，他们的技术掌握也很快，能独立开展大部分常见手术。我初衷任务是帮带，帮带了一支带不走的队伍，就算功德圆满了。
与新疆患者的救治情缘深夜激情救治成功
术后恢复良好的维吾尔族群众前来探望
有一天，我在办公室翻阅病例时，一位维吾尔族患者进来突然说：“感谢你，李医生，我功能恢复的很好！”我一下子没有认出来，后才知道是我前段时间救治的一位患者。
某日凌晨两点左右，突然接到吐逊江的电话，多年医生特有警觉，肯定有急重症患者。徒弟说一位维吾尔族患者下阴处剧烈疼痛，阴茎肿胀、弯曲变形如S型，阴茎皮肤呈青紫色。吐逊江说从来没见过这样的疾病，但我已有大致判断，应该是阴茎骨折。患者由于某些原因致阴茎骨折，医学术语是阴茎白膜撕裂。我按规定向指挥部请示并得到批准后，这边告诉徒弟马上可以行术前准备及麻醉等，医院，详问病史后证实了前面阴茎骨折的诊断。手术进行的很顺利，结束时已经是近凌晨四点，回驻地路上，发现拜城的夜是那么美。
伊宁温商慕名求医伊宁温商送锦旗
一位36岁的伊宁温商吴某，多年前腰痛，检查发现右肾输尿管交界处有2.5cm大的结石，伴随大量肾积水，医院就诊后，得知手术有切肾可能，辗转乌鲁木齐等地，告知行经皮肾镜手术有出血风险，便停止了求医，长时间通过服用排石药物、止痛药物抑制病情，但基本没有大的效果，间断发作的腰痛不断困扰并折磨着他，时间持续长达四五年。
今年偶然间，他得知温州援疆医疗队有一位泌尿科专家在拜城，可以行输尿管硬镜加软镜下激光碎石，没有大出血风险，就决定来拜城解决多年的病痛。他和我联系并咨询确认后，我告诉他，右肾的厚度已比左侧明显萎缩，需要近期马上处理。吴先生当日买了来阿克苏的机票赶来拜城。第二天安排术前检查，第三天进行无创输尿管软镜钬激光下碎石手术。手术过程非常顺利，术后6小时患者即开始进食活动，术后三天，患者已经基本痊愈。但我告诉他明天就可以出院，吴先生非常高兴，说自己多年在新疆伊宁打拼，身体健康很重要，还特地制作了一面锦旗送我。
小吐尔洪化险为夷吐尔洪（化名）今年七岁，就读一年级，家住距离拜城县城大约30多公里的大桥乡。某日突然腰痛发作，伴有低烧，小便出现了淡淡红色，经检查得知患了右输尿管结石，家属多处打听后准备送小孩去阿克苏或是省城乌鲁木齐救治。以前拜城没有开展儿童输尿管结石微创手术，大桥乡去阿克苏要一天时间，去乌鲁木齐的距离更远，经济困难的牧民从赶毛驴、坐汽车再转乘绿皮火车到乌鲁木齐大概需要两天两夜时间。小朋友病情急重，路途遥远，家属又不放心，医院有温州来的专家，可以不开刀用输尿管镜微创激光手术即可治疗，就打消了去阿克苏或乌鲁木齐求医的念头。
我得知这位七岁维吾尔族小孩的病情后，非常重视，把他安排在外一科，给他制定了周详的治疗康复计划。不日，我便给吐尔洪安排微创右输尿管镜下微创钬激光碎石手术。7岁儿童的输尿管还非常细小，需要非常娴熟精细的手术手法，术后我给吐尔洪的右输尿管留置了双J管，术后6小时吐尔洪便恢复了往日的笑容，正常吃饭，3天后便出院了。我告诉吐尔洪的妈妈，恢复的很顺利，这周过后可以让吐尔洪去学校重新开始上课，吐尔洪小朋友听了可开心了。
吐尔洪妈妈的感谢信
幼儿结石，特别是外加发烧等症状，不及时处理可能会产生严重并发症，如果是双侧输尿管结石，甚至可以有生命危险。小吐尔洪康复后，吐尔洪的妈妈为了表示感谢，用维语和汉语写了感谢信，医院录了一段感谢视频，并说要让更多有需要的家长知晓。
雁阵一家亲义诊送医行
老虎台乡进行义诊
拜城的县域面积将近1.4倍于温州，很多地方都还是土泥路，坐车从县城到最远的乡镇场要几个小时，偏远地区缺医少药，乡里农牧民看病很是很困难，为此我和援疆医疗队坚持定期下乡义诊，一年多来总共去了10来趟，赛里木镇、布隆乡、老虎台乡......我们医疗队走访了几千公里送医送药，受益群众达数千次人次，并培训大量乡镇医生。同时，宣传公共卫生健康，增强人们的健康与防护意识。为了让我们医疗队更好的开展公益义诊活动，今年5月，温州援疆指挥部还给医院援助配备了移动诊疗体检车。有了移动诊疗车，我们义诊救助更加方便，义诊中发现需要进一步就诊的病患，直接安排在车上做相应的救治安排。每次义诊，乡里的群众总是那么的热情，每次的离去总是依依不舍。
民族团结种子生根发芽探望结对亲戚
根据组织安排，我结对了一户维吾尔族亲戚，他叫吐尔洪·买提尼亚孜，一位40多岁的农牧民。还记得第一次去他家是去年3月的一个下午，在坐车约1小时后，我来到了距离县城约40公里的赛里木镇六村。村庄不大，房屋整齐，错落有致，每家每户边上都种着干脆利落的白杨，犹如维吾尔族人的性格。当地热情的村支书已在村外等候，等我一到便立刻将我带到1组60号门口，吐尔洪早早已在门口等候多时。看到他憨厚的笑容，我伸出双手时，他急忙迎接了过来。我给他送了一些面粉、食用油。他热情将我带入屋内，请入座炕上，这是一座标准的富民安居屋，大致都是两到三间平房、一个牧羊区，他说盖的房子援疆指挥部也给了补助，很是感激。屋内虽然是黄泥地，但简单的家具也很干净。我们相互填写了联系方式卡。聊天中得知他家有六口人，妻子和他的四个孩子，大儿子已经辍学在家帮忙劳作，二女儿在读初中，三儿子读小学，还有个三岁的小孩。吐尔洪家里以种地和牧羊为生，年收入大概在1.5万元左右。我问他生活怎样，有什么困难时，他憨厚的回答说生活比较幸福，没有太大困难。可能是初次见面不好意思，也可能是他平实的心态吧。我自我介绍说是来自温州的援疆医生，他竖起了大拇指，说感谢温州人民给他们援助建设拜城。我们在村支书翻译帮助下，寒暄交流起来，时间过的很快。要临走了，他抓起自家种的核桃让我带去尝尝，村支书说这是他的心意，我才收下。他送到门口，我们很自然的握手道别，拍照留念，时间就这样定格在这一刻，似曾相识。
此后，我每次去探望他，他们总是很高兴，准备砖茶，拿上自己做的核桃、羊肉、酸奶招待我。值得一提的是，赛里木镇的酸奶是稍有咸味的，但这也是整个拜城最地道的酸奶。作为医生，我也职业性的关心他们的健康状态，给他们量血压和做一些常规体检，就这样，我们结下了深刻的友谊。
关爱儿童健康