最近有患者来咨询，自己明明尿检结果一切正常，可是去做了B超，却显示自己已经严重肾积水，为什么会出现这样的检查结果？
生活中不少人都认为，肾脏问题一定会反应在尿检当中，毕竟肾脏是尿液产生的器官，但有一点大家却忽视了，那就是肾积水。
肾积水多是由于梗阻引起，其可能发生在输尿管，也可能是发生在肾脏内，如果是单侧肾脏输尿管完全梗阻，那么也就是说，这侧肾脏的尿液根本没有机会排出，而且另一侧肾脏也会出现代偿性（弥补患侧肾脏受损功能）排尿，另一侧肾脏如果正常，尿检自然没有问题。
B超是通过超声波来检测的，因此自然能够检查出肾积水问题。
如何知道自己患上肾积水？一：通过症状表现
肾积水由于原发病因、梗阻部位、程度和时间长短不同，其症状也不一样。
如原发性肾积水发展常较缓慢，症状不明显或仅有腰部隐痛不适，当肾积水达到严重程度时，腹部可出现包块。
间歇性肾积水发作是患侧腰腹部剧烈绞痛，伴有恶心、呕吐，尿量减少，患者腰腹部可能出现包块。
肾积水如并发感染，则表现为急性肾盂肾炎症状，出现寒战、高热、腰痛及膀胱刺激症状等。
二：通过系统检查
1、尿液和血液检查：可通过尿液和血液检查肾功能以及有无并发感染情况，判断可能引起肾积水的全身性疾病。
2、泌尿系B超：是确认肾积水的重要检查手段，该检查简单、无创、经济，可以显示肾脏的组织形态，也可以了解尿路基本情况，如有无结石、肿瘤等，可明确大部分肾积水的发生原因。
3、CT和MRI：除了可以判断肾脏和尿路的情况，还可判断其他邻近器官有无病变和异常，如前列腺、宫颈、结肠等组织疾病，明确肾积水的原发疾病。
4、静脉肾盂造影：必要时可行该检查，可以直观地观察肾脏和尿路的组织结构，根据显影情况对肾脏功能作出粗略的判断，对明确发病原因及制定后续的治疗方案均有重要作用。
同位素肾图，或动态肾显像，可以分别评估两侧肾脏的功能状态。
提醒：肾积水对于肾脏的损伤很大，在出现疑似症状时，千万不要马虎，建议及早做好详细检查，弄清病情，及早对症治疗，以免耽误病情造成更加严重的危害。
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