孕期尿路结石

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为什么孕期容易长尿结石?

孕期里,由于体内激素剧烈变化,整个生理状态会发生很大改变,妊娠期发生输尿管结石的主要原因有以下五个。

1、妊娠期雌激素水平相对较低,使血钙升高,尿钙排量增加。

2、妊娠期孕激素水平升高,使输尿管扩张,蠕动减弱,尿流变慢。

3、妊娠的头3个月,肾脏及输尿管开始扩张,出现生理性的肾积水,可引起尿的滞留,这为结石的形成提供了温床。

4、妊娠后期,增大的子宫还会压迫输尿管和膀胱,使之扭曲,增加了梗阻和感染的风险,从而诱发结石。

5、孕妇合并其它的疾病也会促使结石形成的因素,如痛风、糖尿病等。而且增大的子宫容易右旋,因此造成了右侧输尿管易发结石。

泌尿系结石常见症状

泌尿系结石在早期静止状态或未引起尿路梗阻时,可以没有不适症状,当结石发生移动下行时,会出现腰痛,严重时呈绞痛状伴有恶心、呕吐;尿频、腹部胀痛及肉眼血尿等症状,所以,我们在临床所见妊娠期泌尿系结石多为急症。

孕妈并发输尿管结石如何保守治疗?

孕妈跟一般人患上输尿管结石的治疗方式不一样,因为胎儿对药物和X线很敏感,而且妊娠期间手术风险非常大,所以一般在能控制病情的前提下,主张保守治疗,尤其合适于输尿管结石较小,肾积水不严重的患者。主要措施包括:

1、注意休息,避免剧烈运动,同时大量饮水,保证充足尿量等,有助于小结石被冲刷出来。

2、如果出现肾绞痛发作时,需要对症治疗,如解痉、止痛、纠正水电解质酸碱平衡紊乱等。

3、如果合并了尿路感染,还需加用抗菌药物。药物治疗通常的原则是尽量选用对胎儿危害小的药物。统计表明,大约70-80%妊娠期输尿管结石可经保守治疗而排出,且不留任何后遗症。

孕妈并发输尿管结石外科治疗?

当出现下列情况时应采取积极的外科治疗:尿源性败血症、孤立肾尿路梗阻、急性肾功能衰竭、顽固性肾疼痛等。微创手术治疗方式有逆行输尿管插管、经皮肾穿刺造瘘及经输尿管镜钬激光碎石等。

孕妈们怎样避免尿结石出现?最重要的还是要预防。

1.孕妈要警惕一些会引发结石的高危因素,如喝水少、饮食结构不合理、久坐不动、过多补钙等。

2.一些继发性因素,如尿路梗阻和感染也是诱发结石形成的主要因素。

3.长期卧床、痛风、糖尿病等也会导致结石的发生。这些孕妈们都要引起重视和注意,一定要防患于未然。

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