导读
上一期与大家分享了“EAU年膀胱癌会场辩论会议”的其中一场——T1HG膀胱癌合并CIS，保守vs早期膀胱切除术，今天接着与大家分享第二场激烈辩论。
EAU:Rapid-FireDebate:IlealConduitorContinentDiversion;WhichIsABetterChoiceForaPatientwithGFR~60
EAU正反辩论：回肠膀胱术vs可控性尿流改道，对于GFR60的患者，哪个是更好的选择
Inthisrapid-firedebate,Dr.PeterBlackreintroducestheclassicdebateofilealconduitorcontentdiversioninanunselectedpatientswithnormalkidneyfunction.Dr.HughMostafidoftheUnitedKingdomarguesforilealconduit,whileDr.JensBedkeofGermanyarguesforcontinentdiversion.
本场激烈辩论的话题是“肾功能正常患者：回肠膀胱术vs可控性尿流改道”，由Dr.PeterBlack主持。英国的Dr.HughMostafid主张回肠膀胱术，而德国的Dr.JensBedke主张可控性尿流改道。
Case
病例
74yearoldwoman,BMI26,PMHHTN,priorappendectomyonly,formersmoker.Livesindependently,andissociallyandphysicallyactive.Presentedwithgrosshematuria.
患者，女，74岁，BMI26，既往病史（PMH）高血压（HTN），仅接受过阑尾切除术，曾吸烟，独立生活，社交活跃。因肉眼血尿就诊。
UndergoesTURBT.MIBConfinalpathology.NotedtohaverighthydronephrosisandafterPCNplacement,eGFRnormalizes60.
对患者进行了TURBT（经尿道膀胱肿瘤切除术），最终病理学检查结果为MIBC（肌层浸润性膀胱癌）。患者有右肾积水，在置入PCN后，eGFR（估算的肾小球滤过率）恢复正常，为60。
Undergoesneoadjuvantchemotherapy(ddMVAC)andtolerateswell.
患者接受了新辅助化疗（ddMVAC[剂量密集的甲氨蝶呤、长春碱、阿霉素、顺铂]），耐受良好。
Nowreturnsfordiscussionofcystectomyandwantstoknowabouturinarydiversionre