医院宝丰分院特检科
精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛异常扩张、伸长或迂曲。
左侧精索静脉，原因是左侧精索静脉垂直进入左肾静脉，静脉回流阻力较大。
1、原发性精索静脉曲张，易发生于青壮年，由于性功能旺盛，生殖器经常勃起引起充血所致；
2、症状性精索静脉曲张，由于肾肿瘤、肾积水、迷走血管等病变压迫或癌栓阻塞肾静脉所致。
严重者，引起男性不育。
轻度者，可无症状；重度曲张，阴囊坠胀明显，站立、行走时症状加重，伴有胀痛，体检可触及增粗的精索，阴囊表面可见到迂曲膨胀的静脉。
于精索、附睾上方出现迂曲的管状结构，横切呈蜂窝状改变，静脉管腔内径增宽，可超过2mm（正常平均范围0.5--1.5mm），Valsalva试验返流超过1s，直立或做乏氏试验（嘱患者深吸气后做屏气动作)时，管径可达5mm。
0级：Valsalva试验蔓状静脉丛血流返流时间小于1s，蔓状静脉丛静脉内径小于1.5mm（为2mm）；
I级：仅Valsalva试验返流阳性，蔓状静脉从最大内径大于1.5mm（为2mm）。
II级，深呼吸返流阳性，Valsalva试验返流加重，蔓状静脉从迂曲扩张；
III级，平静呼吸返流阳性，Valsalva试验返流加重，蔓状静脉从明显扩张。
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