产前过度诊断和过度处理问题有点突出

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??有些妈妈看到胎儿诊断为唇裂、一个肾脏、足内翻、侧脑室稍增宽等就想立即终止妊娠,这是不允许的。有些畸形,并非致命,对胎儿健康本身并没大影响,有些可以通过手术纠正的。比如胎儿少一个肾,他当不上运动员,但这不影响他当一名音乐家、哲学家或物理学家,也不影响他未来的夫妻生活。

?室缺、心脏内强回声、心包腔少量积液、动脉导管增宽、房间隔膨出瘤不应该进行引产;

?单纯的一个肾脏缺如多数预后良好,胎儿肾积水如肾脏皮质的厚度大于五毫米,出生后肾脏功能往往正常;判断肾脏回声增强时超声医生主观性较强,应当将胎儿肾脏回声与肝脏或同孕周正常胎儿肾脏回声相比较,如出现胎儿肾脏皮质回声增强,还应观察肾脏体积、膀胱有无、羊水等综合判断,不能草率建议终止妊娠。副肾动脉大多是正常变异,产前超声不必提示。

?根据文献复习,约65%~88%的单纯性胼胝体缺失预后良好。建议胎儿磁共振检查,有助于提高诊断准确性。

?对于NT增厚的胎儿,切勿轻易引产!如果排除染色体异常,排除心脏问题后,90%胎儿是健康的孩子。

?不能仅根据透明膈腔的偏大或偏小轻易终止妊娠。临床应结合胎儿超声及MRI等综合考虑。孤立的透明隔腔缺如预后乐观。

?足内翻不要轻易引产,要


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