178,18级外科下回忆卷

白癜风前期 http://m.39.net/pf/a_7192406.html

外科学:感谢一起回忆的cyy,hl

单选题(记了几个特殊的)

1)劲椎病头晕头痛的类型:椎动脉型?

2)骨盆骨折最主要的体征:局部压痛和间接挤压痛?

3)泌尿系结核早期唯一阳性发现:尿常规发现少量红细胞、脓细胞

4)不属于骨盆骨折并发症:骨筋膜室综合征

5)椎间盘突出最可靠的检查:MRI

多选

1)股骨外髁颈骨折损伤:选项有:颈丛、臂丛、肱动脉、肱静脉、正中神经

2)股骨头坏死说法正确的是

3)斜形骨折滑破皮肤属于:选项有不稳定骨折、完全骨折、开放型骨折、病理性骨折、还有个啥骨折来着

4)输尿管结石容易发生的部位:3个狭窄

5)膀胱癌的检查有意义的是:选项有尿脱落细胞学检查、静脉尿路造影、逆性尿路造影、膀胱镜、超声

6)除外上尿路肿瘤的方法:几个检查

名解

1)杜加征

2)LUTS(下尿路综合征)

3)骨膜三角

4)Colles骨折

5)肾自截

6)肾绞痛

简答

1)骨折愈合的标准

2)骨折常见的晚期并发症

3)骨盆骨折的并发症

4)双侧上尿路结石的处理原则

5)左侧精索静脉曲张的原因

病例

3个月前,右侧腰部胀痛,持续性,活动后出现血尿并伴轻度尿急、尿频、尿痛。去医院就诊,反复化验尿中有较多红细胞、白细胞,给予抗炎治疗。1月前B超发现右肾积水,来我院就诊,腹平片未见异常。静脉尿路造影(IVP)右肾中度积水,各肾盏成囊状扩张,输尿管显影不良;左肾及输尿管显影基本正常。发病以来,食欲及大便正常。近2年来有时双足趾红肿痛,疑有"痛风",未作进一步检查。否认肝炎,结核等病史。吸烟30余年,1包/日。

查体:发育正常,营养良好,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,心肺无异常。腹平软,肝脾、双肾未及,右肾区压痛(+),叩痛(+)。右输尿管走行区平脐水平,有深压痛。

实验室检查:血常规正常,尿pH5.0,尿蛋白(+),RBC30~50个/高倍,WBC2~4个/高倍,血肌肝umol/L,尿素8.76mmol/L,尿酸mmol/L(正常90~mmol/L),肝功能正常,电解质无异常。24小时尿酸定量mg(正常值:mg)。B超:右肾盂扩张,皮质厚度变薄,未见结石影,右输尿管上段扩张,内径1.2~1.5cm;左肾未见明显异常。膀胱镜检查正常;右侧输尿管逆行造影:插管至第5腰椎水平受阻,注入造影剂在受阻水平有一2.6cm×1.5cm大小充盈缺损,上段输尿管显著扩张。

诊断、诊断依据、鉴别诊断、检查、治疗原则

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