周一上午，泌尿外二科李先承主任像往常一样正在出专家诊，一个患者家属找到了李主任，说老母亲在家发烧十多天了，怎么都控制不住，眼看着九十岁的老母亲身体每况愈下，家人心急如焚。
高龄老人结石难倒了医生
经询问得知，老大娘最近十几天都在间断发热，体温38-39℃，医院做了检查，提示右肾结石、右输尿管上段结石。但是因为老大娘已经90岁了，活动也不方便，医院，都被告知风险太大，结石难以处理，只能保守治疗，家属是慕名找到了李主任。
老人基础疾病复杂手术风险极大
李主任看过CT片子后，初步判定是结石梗阻造成的肾积水合并感染导致了患者的发热难以控制。“过来住院查查吧，我们看看情况，如果身体状况允许，该处理的问题我们绝不推脱。”，李主任的一句话让患者家属看到了希望。
见到患者，李主任也犯愁了，老大娘因左侧股骨颈骨折长期卧床，营养状况本来就一般，再加上最近的发烧造成消耗，使得老大娘说句完整的话都费劲。怎么办？光靠保守治疗肯定解决不了根本问题，也许最近几天体温能控制住，但是患者回家后肯定还会发烧，只有解决掉结石才是为患者真正地解决问题。
麻醉医生克服困难为手术护航
既然涉及手术，那必然涉及麻醉，采取何种麻醉方式才能最大限度的保障患者的安全，能让手术顺利完成呢？一个卧床7年的90岁老年人，围手术期发生肺栓塞等情况及猝死的风险可想而知。麻醉科高成顺教授经过详细评估后认为，全麻对患者心肺功能干扰太大，尤其是气管插管之后，长期卧床的高龄患者很容易出现肺部感染及肺栓塞，光这一点就能危及患者生命，因此，高成顺教授决定为患者实施椎管内麻醉。做好了充分的术前准备和风险评估，做好了所有意外情况的应急预案，手术如期进行，进入手术间，李主任握着大娘的手说：大娘，我们一起努力！祝你好运！
成功的治疗献给老人90岁生日
老人在清醒的状态下很好地配合麻醉医生和临床医生完成了经皮肾镜手术，结石完全清除干净，整个手术过程30分钟。术后3天，大娘的情况很好，体温正常，精神状态也比原来好多了，很快就能出院了。这天早查房，患者家属说，其实手术那天是老大娘的90岁生日。看着面露笑容的老大娘，所有医护人员的心里都是满满的欣慰，老大娘的生日没有鲜花，没有蛋糕，但是有医护人员满满的祝福！经过泌尿外科和麻醉科的精诚配合，顺利完成了治疗计划，为患者解除病痛，就是给老大娘最好的生日礼物！
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